心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析

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心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2012-06-21 15:50:20  中国医院工程与技术网  龚伟 孙鲁春  
1心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    近几年,介入治疗手术室的建设数量和规模在不断增加,但由于目前没有该类手术室的空气洁净度划级标准,所以部分医院一般不进行空气净化处理,完全依靠室内消毒方式,存在一定的隐患。
2心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    2008年我院老年病心研所引进了磁导航血管造影系统。
3心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
介入治疗(Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。
心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,经过穿刺体表血管,在数字造影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。
它是目前较为先进的心脏病诊疗方法,是一种替代心血管手术的低风险、低成本的治疗方法,发展非常迅速 。
4心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
问题的提出
《综合医院建筑设计规范》(报批稿)将心血管造影室定义为Ⅲ级洁净用房。
临床科室提出由于心血管介入治疗手术室既造影又有可能进行心脏手术(所谓DSA),属于Ⅰ类手术切口,对空气洁净环境要求较高,特别是遇到特殊状况,将会发生开胸手术等情况,普通一般洁净手术室(中心万级净化)难以满足其要求,应比综合规范规定的一般心血管造影要求高。
手术室建设的流程和功能设计
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心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.1送风口方式
该类手术室不能按照常规手术室采用大面积的整体送风天花,宜采用在固定导轨间分散布置的小型高效送风天花。
每个高效送风天花间距不大于200mm,并在病床正上方1200×4000布置,保证病床区域的洁净度,以及保证导管等医疗器械放置于主流区,避免在手术中受到污染。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.2气流组织
    在传统的手术室设计上送下回的基础上,将排风口设置于手术室内侧,及时有效地将废气排出,避免医护人员、病人与排风气流交叉,提高手术室内空气的新鲜度。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.3 其他要求
    由于心血管介入治疗设备在工作时会产生大量X射线及其他电离辐射,因此,在建设过程中,需要考虑墙、顶、地六面铅防护,以及磁导航系统的钢板磁屏蔽。
3.应用效果及造价分析
    ● 效果
   经科室近两年的使用效果看,手术室运行稳定,没有发生术中、术后感染情况。通过国家建筑工程质量监督检验中心检测,手术室内静态下达到1000级,病床区接近100级,满足标准洁净手术室要求。科室使用后感染监测达标。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
检测结果
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    ●   造价分析
    一般医院建设中普遍反映手术室和净化工程建设比其他项目总投资份额较大,让人感觉净化工程造价较高,但经过项目造价分析,手术室建设造价中占主要部分的是建筑装饰、装修和防护设施,花费近一半的费用,其次才是通风空调和电气。其中通风空调部分如果除去净化专用的过滤器,和普通空调系统造价相近。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
工程造价分析表
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
4.结语
心血管介入治疗手术室采用1000级及以上净化级别,使手术病床在主流区、手术治疗器械在保护区范围内,能够较好地满足各种检查、治疗和手术对空气环境的要求。
手术室造价主要以建筑装修为主,净化用空调系统只占总造价的7%左右。
因此控制手术室造价应重点从建筑装饰、装修方面采取措施。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
 

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