导管室的布局流程有哪些要求?及其医院感染控制措施有哪些?

导管室医院感染管理(胡必洁等主编的医院感染预防与控制SOP,  P30)供参考

一、建筑布局
1.应设置在相对独立、安静与清洁的区域,布局合理、分区明确、标识清楚,分医疗区和辅助区,医疗区包括手术间,辅助区包括洗手间、办公室、候诊区、污物间。
2.手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。
3.地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、耐清洁消毒。
二、人员管理
1.科室应建立医院感染管理监控小组,由负责人、手术医师、监控技师、监控护士组成,督促落实各项医院感染预防与控制措施。
2.非本室人员未经许可不得入内,所有人员入室前应做手卫生。
三、手术管理
1.患有皮肤化脓性感染及其他传染病的工作人员,应暂停手术。
2.手术前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴外科手套。
3.手术过程中应严格遵守无菌操作原则。手术部位消毒时应以同心圆的方式涂擦至少2遍,待其自然干燥以后,再铺设从头到脚的大无菌巾。
4.应有效控制患者血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。
5.进入人体无菌组织、无菌器官的器械,凡耐热耐湿的物品,首选压力蒸汽灭菌;不耐热耐湿的物品灭菌,首选环氧乙烷等低温灭菌技术。
6.一次性使用医疗用品不得重复使用。非一次性使用医疗用品,如手术器械、可重复使用的导管应由CSSD集中回收、清洗、消毒或灭菌,可重复使用的导管应编号,记录使用情况,传染病患者使用后的不得重复使用。
7.医务人员应遵守标准预防原则,正确使用各种防护用品,减少职业暴露的发生。
8.手术床上用品一人一用一更换。
四、消毒隔离
1.保持手术间空气清洁,可安装空气净化消毒器。
2.窗台、墙面保持清洁干燥,定期湿式擦拭,有明显污染时使用清洁剂或擦拭。
3.手频繁接触的物体表面,如各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车等每日湿式擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒。
4.清洁用具专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒,晾干备用。
5.医疗废物应当按照《医疗废物管理标准操作规程》及有关规定进行分类、处理。

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