洗必泰口腔护理对预防VAP的意义——一项前瞻性研究

入院前给予洗必泰口腔护理不能减少危重创伤患者的呼吸机相关性肺炎发生率：一项前瞻性同期对照研究
检索者：陈文森   
译者：郑伟   徐州医学院附属医院   
编写、审核：徐子琴 温州市人民医院
摘要
目的：本次研究的目的是验证入院前给予插管的创伤患者洗必泰口腔护理能否降低入院后2天内的临床肺部感染评分（CPIS）。
材料与方法：近一年内对由救护飞机转诊的来自一家拥有711个床位的中西部学术创伤中心的所有的插管创伤患者进行前瞻性同期对照干预研究。来自两家大学的直升飞机转诊的患者在插管后进行洗必泰口腔护理，对照组是由其他救护飞机转诊来的患者。
结果：共纳入67名患者，其中23人接受了洗必泰口腔护理（9名纳入病例组的患者没有进行洗必泰口腔护理）。通过意向性治疗干预组和对照组的CPIS评分改变差异无统计学意义(1.06- vs 1.40-点减少, P =0 .520)，两组间的气道定植无显著差异(29.0% vs 36.7%, P =0 .586)。两组间临床诊断肺炎发病率(8.7% vs 8.6%, P=0.987)或死亡率(P=0.196)也无显著差异。
结论：入院前给予插管的创伤患者洗必泰口腔护理不能减少入院后48小时内的CPIS评分。需要进一步的研究发现其他入院前措施来减少危重患者的并发症。