置管内感染醋酸钙不动杆菌

本帖最后由 唐紫嫣 于 2013-10-8 05:54 编辑


男,63岁,颅内非霍奇金淋巴瘤,三年前开颅手术,术后行全脑放疗,这段时间复发转移二次开颅手术,手术顺利,术后第三天高热,血培养,锁骨下穿刺导管尖端培养出醋酸钙不动杆菌,此菌可以说是超级细菌对美罗培南,亚胺培南耐药对多粘菌素B敏感,我想咨询各位老师,医院有责任吗?两次开颅手术都在同一家医院做的,手术医师也是同一个。

      我再叙述的详细点:1,术后三天后开始高热,查血常规三次,有一次单核细胞高,其他正常,开始考虑是肿瘤本身的原因,因为我父亲患的是弥漫B细胞淋巴瘤【非霍奇金】但我们从发现肿瘤至现在复发都没有发热。2,于是请呼吸科会诊,呼吸科意见:查降钙素原,拔掉锁骨下穿刺做培养。3,降钙素原结果显示有细菌感染,上抗生素哌拉西林他巴唑,体温在37°6-37°8徘徊,2次血培养培养出醋酸钙不动杆菌1次导管尖端培养出同样的细菌。

    主治医师说是院内感染导致的菌血症,也可看做术后并发症,医院是没有责任的,我想问一下医院有没有责任。

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污染和定植可能性大?

衣带渐宽&&

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此细菌为科室内常见菌?

曦和瑕平&&

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只有抽导管尖端的血培养吗?

yhy8562243&&

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如果此次的高热与此菌有关,应考虑导管相关性感染,此感染应属医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!

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