请各位老师费心查看一下,我的监测项目频次表有无不妥之处,谢谢!

监测项目及类别监测频率 清洗效果诊疗器械、器具和物品1.在检查包装时进行日常监测。                                                                          2.每月抽测3-5个待灭菌包进行监测,并记录监测结果。 清洗后内镜1.采用目测方法对每件内镜及附件进行检查。 压力灭菌器灭菌效果物理监测1.每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。                                                                                    2.每年由有资质的单位监测温度、压力和时间等参数,检测仪探头放置于最难灭菌的部位。 化学监测1.每一灭菌包外应使用包外化学指示物,包内使用包内化学指示物,并置于最难灭菌部位。                                                       2.如果透过包装可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。                                                                 3.采用快速灭菌程序灭菌时,也应进行化学监测。 生物监测1.至少每周一次。                                                                                      2.紧急情况灭菌植入物时,使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测,化学指示物合格可提前放行,生物监测的结果应及时通报使用部门。                                                                            3.采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。                                                  4.生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因进行改进,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。                                                   5.小型压力蒸汽灭菌器应在灭菌器处于满载状态下进行生物监测。                                                    6.采用快速灭菌程序灭菌时,应将生物指示物置于空载的灭菌器内。 其他监测1.新安装、移位和大修后的监测:物理监测、化学监测通过后,生物监测应空载连续监测3次,合格后灭菌器方可使用;小型压力蒸汽灭菌器,生物监测应满载连续监测三次,合格后灭菌器方可使用。                               2.小型灭菌器每使用满12个月应同时进行物理监测、化学监测和生物监测,合格后灭菌器方可正常使用。紫外线灯管强度所有使用紫外线灯管的科室1.新灯管使用前需进行监测,低于90微瓦为不合格灯管                   2.使用中灯管每半年监测一次;皮肤消毒相关科室1.必要时监测 手卫生相关科室1.应保证科室中所有成员每年至少监测一次                                                                           2.手术室应每季度进行一次卫生手消毒及外科手消毒效果的监测;                                              3.其他科室每季度监测一次卫生手消毒效果                                                                          4.怀疑院感爆发与手有关时,及时监测,并进行目标致病性微生物的监测物体表面层流洁净手术室:1.手术间每月监测一次                                                                                                                                                              2.遇医院感染暴发怀疑与环境污染有关时随时进行监测,并进行目标致病微生物的检测 其他重点部门:ICU、门诊手术室、治疗室、换药室、处置室、注射室、供应室的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、感染性疾病科、急诊、化验室、 1.每季度监测一次                                                                                                                                                            2.遇医院感染暴发怀疑与环境污染有关时随时进行监测(必要时增加病房房间的监测),并进行目标微生物的检测空气消毒层流洁净手术室:1.每季度监测一次                                                                                                        2.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测                                                                                           3.遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测 其他重点部门:1.每季度监测一次                                                                                              2.遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测消毒效果消毒后直接使用物品1.每季度进行一次监测,每次监测3-5件物品。 内镜消毒质量监测1.消毒内镜应每季度进行生物学监测。                                                                                          2.内镜数量≤5条的,全部检测;>5条的,每次监测数量不应低于5条。                                          3.灭菌后内镜附件每月监测一次。                                                                                                               4.怀疑医院感染与内镜诊疗操作相关时,应进行致病微生物的检测。一次性灭菌物品1.当流行病学调查怀疑疑似院感爆发、医院感染爆发调查或工作中怀疑微生物污染时,应申请有资质的单位进行目标微生物的检测。 库存消毒液1.遇医院感染暴发怀疑与消毒液有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测使用中的消毒液使用中的皮肤消毒液1.每季度监测一次                                                                                                                             2.遇医院感染暴发怀疑与消毒液污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测 使用中的器械、内镜消毒剂或灭菌剂浓度监测1.应遵循产品使用说明书进行监测。                                                                                                          2.产品说明书为写明浓度监测频率的,一次性使用的消毒剂或灭菌剂应每批次进行浓度监测;重复使用的消毒剂或灭菌剂配置后应测定一次浓度,每次使用前进行监测;消毒内镜数量达到规定数量的一半后,应在每条内镜消毒前进行测定。 使用中的器械、内镜消毒剂或灭菌剂染菌量监测1.每季度应监测一次。 清洁用品的消毒效果监测1.每季度应监测一次。
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jcyyhlb&&

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老师总结的不错,学习了谢谢老师!

上善若水95&&

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洁净手术部:GB50333-2013   13.3..3不得以空气洁净度级别后细菌浓度的单项指标代替综合性能全面评定。

验收分工程验收和使用验收。

山东莘县中医院&&

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老师总结的非常全面,谢谢分享。

黔西南妇幼&&

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很全面的。谢谢分享。

SWHXY123&&

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“使用中的器械、内镜消毒剂或灭菌剂染菌量监测”中灭菌剂应该每月监测。消毒剂是每季度监测。

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学习了,谢谢老师的分享!

lly&&

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依据2016新标准做的计划,很全面。值得学习。

兰贵人&&

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老师的清单好详细呀。

十月芙蓉&&

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很好的总结,学习借用了,谢谢。

946116909&&

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依据2016新标准做的计划,很全面。值得学习。

匆匆那些年&&

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做的监测项目频次非常详细全面,学习了。谢谢分享

鹰翼&&

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可以哦,借鉴学习了                          

zmj_1962687&&

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老师总结的委全面,值得学习

lyluoxiuhua&&

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依据2016颁布的新卫生行业标准做的监测计划,很全面。值得学习和参考!

蓝方&&

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依据2016新标准做的计划,很全面。值得学习。

cuimm&&

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老师总结的很详细,下载学习!谢谢!

春天的使者&&

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老师的监测项目与频次表制定的详细,学习了。

yeruxian&&

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麻烦问一问老师:(消毒效果 消毒后直接使用物品 1.每季度进行一次监测,每次监测3-5件物品。)这个是不是灭菌物品?

fnx&&

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老师的监测表值得我学习借鉴,非常感谢老师的分享!

我们医院对消毒剂的监测是:对使用中的灭菌剂每月监测一次,消毒剂每季度监测一次。

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