医院环境微生物及消毒灭菌效果监测

CSSD灭菌物品还进行无菌检验吗？

每月对供应室灭菌物品进行生物监测，那么有没有规定采样数量呢？是根据医院供应室灭菌数量拟定需采样的数量还是每月采1～N个包？请专家指教。谢谢！

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11 个回复

8210&&

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我也是有同样的疑问？

小雨点儿&&

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应该要符合统计学的要求（10%？），其实能按统计学要求的数量进行采样的可能会很少吧。

huqiny&&

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为什么没有规定呢？该如何操作啊？象灭菌内镜的监测是所有的内镜均需要，还是选1～2支镜呢？

512yuliping&&

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应该是每月采五样器械

沧海一粟&&

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1# huqiny

生物监测应该是指对灭菌容器的监测吧？不同的灭菌容器，监测频率不一样，压力蒸汽灭菌器，每周一次，环氧乙烷每批次一次，过氧乙酸等离子体每天一次......

huqiny&&

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6# 沧海一粟

老师，你们做医疗器械灭菌效果的监测码？我要问的是这个问题。不清楚有无要求，主要是检测的数量与频数。谢谢您的答复。

布衣&&

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1# huqiny

能否参照《ws 310.3-2009 医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准》对消毒效果监测要求：每月抽取3 件～5件有代表性的无菌物品进行监测。

huqiny&&

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谢谢布版。您所说的跟沧海版主应该是一样的，供应室新标准中的生物监测是对灭菌容器进行的。《消毒技术规范》有指导如何进行无菌物品的采样、培养的方法，但均无提及对无菌物品监测数量、频数的要求。而且本人认为，无菌物品采样时应在严格的无菌环境中进行，一般医疗机构难以做到，那么如果无菌物品经采样、培养后发现有菌生长，是否就是灭菌不合格呢？这种情况有时会碰到，你们是如何评价的？谢谢各位老师的指导！

苏州&&

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9# huqiny

对无菌物品的采样监测，最好是在“百级净化台”上进行相应的采样，市CDC来我院采样时，就把灭菌包带回去在实验室的“百级净化台”上进行相应的采样的。而我们自己下部门采样，往往部门无“百级净化台”的设备，像您说的“无菌物品采样时应在严格的无菌环境中进行，一般医疗机构难以做到，那么如果无菌物品经采样、培养后发现有菌生长，是否就是灭菌不合格呢？”这种情况的出现，是应该要进行综合考虑的。但一般来说，我们采样的部门均是重点部门，从来未发生过类似情况。

我们一般至少采集5件样本。