针刺伤后处置的纠结

本帖最后由 江南水韵 于 2015-2-9 11:25 编辑


按照规范,如果病人血源性传播病原体检测全部阴性的话,医务人员不需要采取措施,但是传染科主任说如果病人处在窗口期,是检测部(不)出来的,医务人员还需要采取措施(包括注射乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗和定期随访);如果病人乙肝表面抗原阳性的话,医务人员也是乙肝表面抗原阳性或者乙肝抗体水平>10,不需要采取措施,但是传染科主任说乙肝病毒也分不同亚型,医务人员的抗体不一定针对患者的抗原,还是需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;怎么办?
已邀请:

澎澎&&

赞同来自:

照传染科主任的说法,好像不管怎么样,都要采取措施和定期随访,怎么办?

尘埃1969

赞同来自:

如果病人血源性传播病原体检测全部阴性的话,医务人员局部处理后监测病毒标志物,乙肝无抗体,注射乙肝疫苗,并监测随访。

风雨同舟&&

赞同来自:

参照传染科主任的说法,如果怀疑暴露源是艾滋病患者,是否医务人员都要进行全程28天的预防艾滋病用药啊!

黔西南妇幼&&

赞同来自:

路过,学习了,谢谢!

txyy_ygk&&

赞同来自:

“传染科主任说如果病人处在窗口期,是检测部出来的,医务人员还需要采取措施”,按照你们传染科主任的说法,那只要是发生职业暴露的,都需要预防用药了,预防艾滋病的、预防乙肝的、预防梅毒的都要用了。

澄凤&&

赞同来自:

传染科主任说法有点极端,“传染科主任说如果病人处在窗口期,是检测出来的,医务人员还需要采取措施(包括注射乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗和定期随访)”,那以后都不能输血了,呵呵,因为同样存在窗口期的问题。

澎澎&&

赞同来自:

风雨同舟 发表于 2015-2-9 10:38

参照传染科主任的说法,如果怀疑暴露源是艾滋病患者,是否医务人员都要进行全程28天的预防艾滋病用药啊!



是的,我也这么问传染科主任,他的意思是只有乙肝有相对安全的可行的预防措施,其他的丙肝、艾滋就随访(哪怕这个病人是全部阴性的)

凤鸡精灵&&

赞同来自:

路过学习了,谢谢!

940212933&&

赞同来自:



路过,学习了,谢谢!

清秋玉叶&&

赞同来自:




路过,学习了,谢谢!

jinhaiyan&&

赞同来自:

路过学习了,感谢分享。

常回家看看208&&

赞同来自:

澎澎 发表于 2015-2-9 13:55

是的,我也这么问传染科主任,他的意思是只有乙肝有相对安全的可行的预防措施,其他的丙肝、艾滋就随访( ...



传染科主任有点不负责人啊,不出事到无所谓,如果有事了我们院感人要全全负责,医院是我们院感人的吗?
我院如果病人血源性传播病原体检测全部阴性的,只做随访,不做处理。如果病人乙肝阳性,暴露者阴性,暴露者24小时内注射乙肝高价免疫球蛋白并定期随访。所产生的费用均有医院承担。

石桥wshh1975&&

赞同来自:

澎澎 发表于 2015-2-9 13:55

是的,我也这么问传染科主任,他的意思是只有乙肝有相对安全的可行的预防措施,其他的丙肝、艾滋就随访( ...



血源性传播疾病不只这几种,还有梅毒比较常见呢!

caoxian&&

赞同来自:

最讨厌的不是病人检测阴性,而是不知道被哪个病人使用过的针扎了,像这样的情况是否全部都要预防用药呢?

璀璨2011&&

赞同来自:

发生血源性传播性疾病的职业暴露的干预用药应具有针对性,如此的大包围只是浪费人力、物力。除非暴露源不明。

院感德芙&&

赞同来自:

学习了,关于针刺伤的处理问题,我也有不少疑惑,比如窗口期的问题、追踪检测的时间等,希望得到老师们的指导!

要回复问题请先登录注册