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liu1724&&
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守候天使&&
txyy_ygk&&
lisa天使&&
守候天使 发表于 2017-2-22 10:10 2015版《抗菌药物临床应用指导原则》中要求是脐带结扎时用。
轩雅&&
清风qing&&
冷色系&&
txyy_ygk 发表于 2017-2-22 10:20 2015版里没有明确描述。
海内知己&&
lisa天使 发表于 2017-2-22 10:12 断脐后使用是在手术室，手术室护士不管的，只能是病房在用。我们医院没有实行了。沟通不见效果，主要是领导 ...
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liu1724&&
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守候天使&&
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txyy_ygk&&
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2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外）
比13年早的文件应该还有，但找不到了。
lisa天使&&
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txyy_ygk&&
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2015版里没有明确描述。
轩雅&&
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清风qing&&
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冷色系&&
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是的，找2015版没找到准确依据。
海内知己&&
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首先，剖宫产手术与其他各种手术一样，首剂预防用药应在手术室给予，而于上手术室前或手术结束回至病房才用的做法都是不规范的。其次，至于是在断脐后或切皮前给药，2009年卫生部38号文规定，剖宫产预防用药（首剂）应于“结扎脐带后药物”；2015年8月卫生部颁布的新版《抗菌药物临床应用指导原则》，对于剖宫产术未再强调“结扎脐带后给药”或“断脐后给药”。未强调“结扎脐带后给药”或“断脐后给药”是否可以认为术前开始给药？似乎不宜一概而论，而应视具体药物具体分析。一般情况下，如选用头孢类等安全性较高的药物，首剂是可于切皮前（术前）给药的；但对于因某些特殊原因而选用了安全性较差的药物（如甲硝唑或万古霉素等各类）的，则似乎仍需于断脐后给药为妥，以免对将娩新生儿造成严重的安全隐患。
liu1724&&
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我们刚开始要求断脐后使用时手术室也是不配合，后来请护理部出面，问题马上解决，已经实行几年了。