传染病报告卡如何填报

传染病报告卡中填报的病例分类中有疑似病例、临床诊断病例、实验室诊断病例、病原携带者、阳性检测结果。如果按照这上面的分类去报的话,我院大概一天有5-10例,一个月量是非常大,但如果评实验室检查来确诊的话,是不是又有漏报现象。传染病报告卡到底如何填报,可惜的是我们当地疾病预防控制中心也没有一个标准,而且区疾控和市疾控和省疾控要求的不完全一样是个头疼的事情。
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huhongtao&&

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首诊医师填卡,你网络直报就好,然后在网络搜索就可以分类了,怎么会头疼呢?

helena0506&&

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你可能还不清楚哪些传染病该怎么报吧?疑似病例要报,但是每个月月底必须订正,所以一般疑似病例希望医生们能确诊后再报也行,除非一些重大疾病必须马上报。临床确诊病例是临床上确诊的病例,实验室确诊病例一般包括:肝炎、梅毒、淋病、肺结核阳性等实验室能确诊的,而其它的不需要报实验室,病原携带者需要报告的:艾滋病、霍乱、脊灰以及国家规定的其它法定传染病。只有这四类,哪有阳性检测结果啊。

这些你大可不必头痛,按照医生报告的填上去,每个月你可以进行一次自查,看看有没有漏报。

我们医院也是三乙医院,每天的传染病报告卡也相当多,但是必须注意的是,医生应该掌握疾病诊断标准,不能盲目上报。比如:乙肝,我们这儿里要求小三阳,如果肝功没有损害,或HBV-DNA无阳性的可以不用上报,大三阳需要上报,因此这也就减少了报告量。另外梅毒,许多隐性梅毒没有临床表现,首先梅毒抗体必须是阳性,但也有假阳性的情况,这就必须再进行TRUST实验,查滴度,如果滴度较大才可以诊断隐性梅毒,如果对结果有异义,可以进行复查。这也减少了梅毒的上报率。

所以你一定要让医生把握传染病的诊断标准,不能是似而非,不能错报、漏报。

依依&&

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不同传染病的诊断方式是不同的。比如乙肝一定是实验室诊断,因为只有通过实验室检查才能确诊。而有些传染病如肺结核等可能没有实验室检查,但一样能确诊,这就是临床诊断了。有些患者病情复杂,不典型,不能明确诊断,就是疑似病例了。

chenjin&&

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关键是医生没有掌握诊断标准,出现了盲目报告的现象。应该做一个诊断标准的小册子发到每个临床科室。

依依&&

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在本论坛有电子版的传染病诊断标准,可以下载培训。

珠珠&&

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医生要掌握诊断标准,我院做一个诊断标准的小册子发到每个临床科室及门诊诊断室。

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