手持式ATP荧光检测仪可否检测外科手消毒效果？？

大青叶&&

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我们使用ATP检测过外科手。与卫生手一样，标准不一样，卫生手30RLU，外科手15RLU

医院感染控制科&&

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大青叶发表于 2017-3-15 10:25

我们使用ATP检测过外科手。与卫生手一样，标准不一样，卫生手30RLU，外科手15RLU

感谢老师的回复。我院检测流水皂液洗手后情况，达标为小于100，医护人员普遍达标，但是检测外科手卫生就不能达标，您有遇到这种情况吗？

gad111&&

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创世纪的手持式ATP荧光检测仪多少钱啊

医院感染控制科&&

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gad111 发表于 2017-3-15 10:47

创世纪的手持式ATP荧光检测仪多少钱啊

这个不太清楚，我院是统一采购，您可以联系一下厂家，看是否有采购试剂免费提供仪器的。

川页&&

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可以使用

ATP荧光监测方法

ATP荧光检测仪的原理：是检测Adenosin Tri-Phosphate（三磷酸腺苷，简称ATP）的含量。ATP存在于所有活性细胞内，如微生物、植物、动物、体液中。ATP将能量储存于其磷酸键中，当磷酸键打开时，能量即会被释放，而ATP荧光检测仪的荧光素酶就会利用这些能量来产生光，继而我们才能有直观的RLU数值。

ATP生物荧光检测仪检测结果的影响因素：仪器的精度、试剂的性能、游离ATP的影响、残留的化学物质、检测温度、响应时间、储存温度和时间、PH值等。

ATP荧光监测方法与传统方法比较

   --ATP荧光检测仪RLU读数与常规培养法结果CFU读数，不能直接对比，但有80%-90%的相关性，没有统计上的显著差异。

   -- ATP荧光检测仪与常规培养法配合使用，可以提高工作效率。可先用ATP检测法现场快速判断污染水平，进行初筛，进而有针对性用培养检测法鉴定污染物种类、污染源。

   --ATP检测判断的是细菌总数水平，对致病菌检测不适合直接应用。

川页&&

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需要注意几个问题：

1、检测原理是测定细胞中的ATP：ATP是细胞能量的来源，含量较为稳定；荧光素在荧光素酶的参与下与ATP反应生成荧光素氧化产物发出荧光，而荧光强度与ATP的量成正比，因此ATP检测结果间接反映出微生物或有机物的含量。中国CDC研究证实，ATP检测结果与不同浓度的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和血液成直线相关。

2、检测结果的可靠性与检测试剂有关：需要审核试剂的相关研究数据，如跟微生物含量、血液等的一致性。

3、目前有手持机和台式机2种机型：手持机由于检测精度限制只能用于环境物体表面和手卫生的检测，不能用于医疗器械清洗效果的检测；要评价器械的清洗效果只能使用台式机。我们曾在供应室进行比较，用台式机检测阳性（大于2000）的样本，手持机的监测值为0。

川页&&

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Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪

检测精度：10-15mole ATP

主要用于环境物体表面检测；手卫生检测；餐饮具表面洁净度检测。

仪器的检测精度不够，不能进行器械清洗效果的评价；不能使用ATP标准品进行定量比较。

使用方法：①取出一体化试剂棒，直接在采样表面涂擦（超过100cm2的采100cm2，不足100cm2的全采）后放回检测管；②挤破试剂棒顶端的酶裂解液，使之流入检测管底部浸湿采样棒的棉签；③振摇后将检测管插入检测仪的检测孔；④扣住盖子；⑤按OK键后读数。

推荐评价标准：≤30RLU合格；30-100RLU警告；≥100RLU不合格。

北京奥运会、上海世博会、广州亚运会均招标使用Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪用于卫生安保；北京市医务人员手卫生大比武也使用了Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪进行现场评价（≤30RLU合格，≥100RLU不合格）。

BT-112D台式荧光检测仪

检测精度：10-18mole ATP

主要用于清洗后医疗器械洁净度检测；

使用方法：①采样棒的棉签滴加采样液；②在采样表面来回涂擦（超过100cm2的采100cm2，不足100cm2的全采）；③将采样棒放入含反应液的检测管；④将检测管插入检测仪的检测孔；⑤第一次读数（粗值）；⑥取出采样棒，将标准品放入检测管；⑦第二次读数（标准值）；⑧设备自动计算给出最终结果。

推荐评价标准：≤2000RLU为合格。

北京市2010年医疗质量万里行医疗器械清洗及消毒效果评价采用了BT-112D台式荧光检测仪