内镜室

求教：十二指肠镜采样超标怎么办

最近一次采样，十二指肠镜反复超标，更换消毒液，增加浸泡时间，规范清洗，还是超，求救各位老师

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15 个回复

青青子矜&&

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本帖最后由 xiesq999 于 2017-1-16 22:32 编辑

个人小小建议：1.消毒液有没有问题2.酶液温度有没有问题，太冷酶活力下降，影响效果。

猫老大&&

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本帖最后由 xiesq999 于 2017-1-16 22:33 编辑

1. 初洗时用的小毛刷还有效么（是否已经是秃毛刷子） 2. 使用的纯化水、无菌水是否符合要求 3. 采样时冲洗内镜内腔面的消毒液中和剂是否无菌 4. 内镜从患者体内取出后是否做床旁预处理这是新的规范，有啥遗漏的你自己看看http://www.nhfpc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/01/20170105090816920.pdf

尘埃1969

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测漏了没？

ynosmile

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本帖最后由 xiesq999 于 2017-1-16 22:37 编辑

除关注清洗、消毒外，在关注一下采样和培养过程。和操作人员有关吗！

黑旋风&&

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本帖最后由 xiesq999 于 2017-1-16 22:38 编辑

是否形成生物菌膜？气枪的空气是否符合要求？

雪人grx&&

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本帖最后由 xiesq999 于 2017-1-16 22:39 编辑

多采集标本送检，或关注采样过程的无菌操作。消毒液应该采集。

小猴子波波&&

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首先应该采集消毒液送检，评估消毒液是否合格，并且消毒液的使用时间是否超期，导致浓度不够。

其次，消毒机的问题，时间，全程侧漏，消毒程序时水混进，降低消毒液浓度等。

再次，手工刷洗环节，是否到位，使用的刷子等用具是否该换了等

最后，消毒员自身对整个消毒环节掌握的情况，是否是新上岗的，是否洗消流程漏步骤等。