请问老师，剖腹产术后发热，细菌培养大肠耐药，请问是院内感染吗

患者孕三胎为行剖腹产入院。入院前无发热，白细胞正常。入院后1天行剖腹产术，术后1日患儿皮肤发紫，呼吸费力、呼吸音粗，可闻及痰鸣音后转入新生儿室治疗，其患者术后第二天出现发热，白细胞、中性粒细胞升高，取引道分泌物细菌培养回报：大肠埃希菌（耐药）。打电话询问产科医生，所回复该患者是术前宫腔感染，不属于院内感染。请问各位老师这份病例不属院感吗？纠结！
2016-08-21 添加评论
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    狼头&&

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    产科医生都说是术前感染，那你要她提供是术前感染的依据。看看她病程录上是怎么记载分析这次发热的。如果确实能判断是非院内感染，尊重医生意见
    2016-08-21 0 0
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    嘴角上翘&&

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    谢谢老师的意见！
    2016-08-21 0 0
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    txyy_ygk&&

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    个人愚见阴道分泌物培养没多大意义。如果考虑医院感染，那么具体的感染症状是什么？体温多少？白细胞、中性粒细胞具体是多少（产妇、手术都可以升高的）？CRP、PCT多少？为什么不做血培养？
    2016-08-21 0 0
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    嘴角上翘&&

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    你好老师！这位患者发热38.5左右持续三天，白细胞16.3×109/L，中性也高，无其它症状。患者术后第五日就出院了，也就是细菌培养出结果的那天。CRP、PTC都没有查，血培养也没有做。所以没有什么诊断依据。
    2016-08-21 0 0
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