儿科“输液反应”?
今日接到某县医院电话,9月12日,该院儿科5名患儿发生“输液反应”,均有寒战、高热表现。5例均以呼吸道感染为原发病住院,均有抗菌药物使用,药名不详,无中药制剂;均使用了留置针、普通输液器。症状出现后,均做了血培养,3例为铜绿假单胞菌,耐药谱不详;输液药物均在治疗室由护士配置,医务人员手、空气、物表培养均阴性;追踪药库空气培养,也为铜绿假单胞菌。事情发生后,儿科重新从器械库领用输液器、注射器、停用留置针,彻底开窗通风、消毒,未出现新发病例。主要疑惑点:1、血培养,3例为铜绿假单胞菌,有意义吗?2、药库空气培养为铜绿假单胞,与此次事件的关系?请各位老师给予指点,谢谢!据该院院长反应,该院每年夏季,儿科总会有输液反应发生,儿科病人多,通风不良。
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2、3例血培养铜绿假单胞菌
3、药库培养铜绿假单胞菌
4、医护人员手、治疗是空气、物表阴性
可否考虑:铜绿假单胞菌是罪魁祸首,铜绿假单胞菌喜潮湿环境,夏季潮湿导致药库铜绿生长,对药液造成影响呢?
医护人员在配置从药库领取的药物前、配置后的医护人员手?
个人意见,还需仔细斟酌。
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小猴子波波&&
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赞同,重点关注药库储存的环境温度、湿度等
小敏鱼飞&&
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最后再说一个,发生输液反应(一般都是一过性的),能够血培养出细菌,这需要采样时间(及时),培养的细菌数量够多,这样才能培养出来吧。可信度也要推敲一下。