请教:腹泻病例的归类

本帖最后由 风雨同舟 于 2015-12-22 08:12 编辑


患儿男,1岁,于三天前因受凉,体温高达39度,无寒战,伴咳嗽,口服头孢克肟后效果不明显于12月14日入院,胸片示:两肺纹理增多,医生诊断:毛细支气管炎,治疗头孢西丁抗炎,雾化吸入,患儿于12.19白天出现稀水样便,夜间有呕吐,精神差,尿少,大便显示轮状病毒阳性,临床报院感:消化道。患儿12.16至12.19体温正常,20日出现高热,最高39度。我想请教各位老师对这份病例的看法,是否报院感,是胃肠道感染还是抗菌药物相关性腹泻?我是护理出身,有时拿不准?
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尘埃1969

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应该是医院感染病例,大便显示轮状病毒阳性,应该是轮状病毒感染

暖雨&&

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尘埃1969 发表于 2015-12-21 17:03

应该是医院感染病例,大便显示轮状病毒阳性,应该是轮状病毒感染



同意老师的意见,是胃肠道感染

liu1724&&

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轮状病毒阳性,胃肠道感染,还要上报传染卡。

hnxtlh&&

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胃肠道感染属院感,感染性腹泻还要上报传染疫情卡。

风雨同舟&&

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1、轮状病毒阳性,属于感染性腹泻,应该按丙类传染病进行报告。

2、轮状病毒肠炎的平均潜伏期是1~3天,该患儿的发病时间已经超过平均潜伏期,应该报医院感染。归类到感染性腹泻。

我对该案例的看法。

春天的使者&&

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赞同风雨同舟老师的说法,应为感染性腹泻。

碧螺春&&

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hnxtlh 发表于 2015-12-22 08:23

胃肠道感染属院感,感染性腹泻还要上报传染疫情卡。



同意楼上老师意见,要做好隔离哦

急性子&&

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谢谢各位老师的分析,让我的思路更清晰,医生已上报,并做好隔离;

云中燕&&

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属于院感病例,赞同风雨同舟老师的看法。

狼头&&

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从呕吐、腹泻、发热的症状上看也属于轮状病毒性肠炎,结合大便检查可以确诊,支持风雨同舟的意见,考虑院感--轮状病毒性肠炎,不考虑抗菌药物相关性肠炎,抗菌药物相关性肠炎是菌群紊乱后细菌感染。

txyy_ygk&&

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这个非常明确的轮状病毒感染,怎么会是抗菌药物相关性腹泻呢?轮状病毒冬季正流行,必须采取相应的隔离措施,否则很容易造成院内感染暴发。

ynosmile

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应该报医院感染,在做好患者隔离治疗的,同时注意同病房有无同类患者。并于医师沟通,强化手卫生管理,较少在医院内传播。

jcyyhlb&&

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赞同老师们的看法,胃肠道感染属院感。

阳光依旧&&

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轮状病毒阳性,属感染性腹泻,院感上报院感。

美人鱼789&&

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轮状病毒阳性,属感染性腹泻,院感上报院感。

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