第2周大家分享之疑难病例——脑外伤后持续发热，最后竟然是？
来自太湖福音老师——
8月份我院脑外科收治一名脑外伤患者，女，37岁，务工人员，入院后急诊手术，有输血史，术后大约一周反复发热，我一直跟踪，询问医生，到患者床前查看患者情况，患者脑外伤手术很成功，回复的很好，但连续发热，每天月上午十点多，寒战、发热，多次血培养，尿培养，痰培养阴性，无明显临床症状。更换抗菌药体温仍然发热，停所有液体观察，还是有体温，临床抽血检查疟疾，阴性，最后科主任怀疑疟疾，给予抗疟治疗，体温好转。治愈出院。这个病例给我的启示很大，临床中，一些不常见的病例，真需要较丰富的临床经验、诊断、治疗。
8月份我院脑外科收治一名脑外伤患者，女，37岁，务工人员，入院后急诊手术，有输血史，术后大约一周反复发热，我一直跟踪，询问医生，到患者床前查看患者情况，患者脑外伤手术很成功，回复的很好，但连续发热，每天月上午十点多，寒战、发热，多次血培养，尿培养，痰培养阴性，无明显临床症状。更换抗菌药体温仍然发热，停所有液体观察，还是有体温，临床抽血检查疟疾，阴性，最后科主任怀疑疟疾，给予抗疟治疗，体温好转。治愈出院。这个病例给我的启示很大，临床中，一些不常见的病例，真需要较丰富的临床经验、诊断、治疗。
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缭绕&&
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我院6月份收治一例手指外伤患者，术后一切正常，可患者就是高热不退，而问病史时患者没有讲过任何病史，还好，疾控中心打电话过来，告诉我们，此患者是一例疟疾感染者。我们医生才找到发热原因。再次询问患者个人史时，才告诉医生，他在非洲打工，因患疟疾回国，因为手外伤到一个医院就诊，告诉医护患有疟疾，医院请其到其他医院就诊，患者怕医院拒绝接受，因此隐瞒病史。看来，对于发热患者，多方面考虑发热原因，仔细耐心询问病史，查找病因多么重要。
缭绕&&
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O(∩_∩)O~，没有当年的疟疾，就没有中国第一位诺贝尔奖得主！
hbfyygb&&
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活到老，学到老。临床经验就是慢慢积累的。
甘谱琴&&
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蓝雪0816&&
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对于大部分临床医生这是意料之外。
差别所在！
明玥&&
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暖雨&&
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临床上真的需要多询问，多观察，细思考
一叶兰123456&&
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我心飞翔&&
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wyq6064&&
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春语&&
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木木沙&&
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ZFX&&
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风雨同舟&&
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wjh19940228&&
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百毒不侵&&
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缭绕&&
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您说得对！
我们医院有一次实验室写报告上有虫卵，害得疾控的老师千里迢迢地赶到我们医院来，然后我们实验室做检测的小女生说是她写错了！
yuhuandi&&
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石榴花语66&&
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