是否需要再次报为院感病例?
某男性患者,因右侧肾盂输尿管连接处狭窄,于9-14在全麻下行右侧肾盂输尿管成形术,术后第2天出现发热,体温达到38度,伴右上腹部疼痛,腹部憋胀,之后体温波动在38.5度左右,超声提示:引流管周围肿胀明显,考虑积液合并感染,对症抗感染,拔管,拆线,取分泌物培养为多重耐药的大肠埃希氏菌,给予报院感。9-27对症治疗后,体温血象正常,腹痛消失,感染控制,停止用药.考虑痊愈。10-12再次出现引流管脓性液,考虑肾周感染,再次报院感。请问老师第二次院感有必要报么?
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19 个回复
青木&&
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个人观点,仅供参考!
xinlei&&
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沧浪之水&&
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赞同青木老师的意见!建议查找第二次感染的病原体,与第一次比较。
闹闹007&&
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尘埃1969
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孤竹净土&&
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春语&&
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一叶兰123456&&
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若亭若亭&&
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感谢老师的及时回复,我再看看新的细菌培养,但是临床医生是说“我都治好了,停抗生素了,再次用是不是又感染了”,现在临床医生还在以抗生素衡量。
若亭若亭&&
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谢谢回复,您认为院感和抗生素使用有关么,好多时候临床医生还在以抗生素衡量院感的有无,感染了就用,停用就说好了。
春天的回忆&&
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临床上遇到过入院时就泌尿道感染,治疗3天,尿常规化验正常,大夫停药,给做手术,7天再查尿常规又有问题了,因为没有做尿培养,不好说是新的感染还是上次感染没有完全控制住停药后又复发了,和大夫沟通后,算是复发,没有上报院感。
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胡子&&
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