感染病诊治

拔除留置尿管后发热，这是院内感染吗？

位老师好，我院做输尿管钬激光碎石的病人，术后输尿管内放双J管和留置尿管，待拔出尿管后，病人出现发热，最高可达到40多度，医生的解释是尿液反流，如果是再次插入尿管，发热症状的确得到控制，请问这种情况属于院内感染吗？谢谢！

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8 个回复

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本帖最后由 txyy_ygk 于 2014-11-20 11:13 编辑

客观炎症指标呢？如果白细胞、中性、CRP、PCT升高的话应该是感染，如果不高就不是感染。

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病人出现发热，最高可达到40多度，排除其他感染，结合病史、化验检查、培养再判断

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以上老师说的对：要有血象，尿常规、尿培养甚至血培养、CRP、PCT加症状体征综合判断。

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此种病人因有泌尿系结石，大多伴有沁尿系感染，置导、导尿都是为了尿液的引流通畅，此病人表现的很明显，插入尿管引流通畅了，体温就恢复正常，拔出尿管尿液引流不通畅了，就又出现发热的感染症状，所以，此病人应属既往有慢性泌尿道感染，入院时就伴有感染，所以，不属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

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赞同5楼老师的意见，应该与尿液引流不畅引起的尿路感染有关，属于社区感染

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学习了，谢谢各位老师的回复！

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yhy8562243 发表于 2014-11-20 12:57

此种病人因有泌尿系结石，大多伴有沁尿系感染，置导、导尿都是为了尿液的引流通畅，此病人表现的很明显，插 ...

同意观点！和病人本身疾病有关系。

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yhy8562243 发表于 2014-11-20 12:57

此种病人因有泌尿系结石，大多伴有沁尿系感染，置导、导尿都是为了尿液的引流通畅，此病人表现的很明显，插 ...

慢性炎症急性发作从这方面考虑确实有道理佩服

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