怎样建立医院感染爆发预警机制？
现在各级领导都比较“重视”医院感染控制，爆发的刺激是一大原因！于是“预警”这个词也显得比较时髦起来。可是，怎么个预警呢？我的理解是要看得到苗头。
请问各位医院里是如何做的呢？我们现在是这样的，第一是靠医护人员有院感意识，现在我院只要科室里发热病人多几个，腹泻病人多几个，科室就会立即打电话给我，即使是节假日，虽然那样我也很辛苦！第二是靠院感人员的敏锐度，也就是要做持续的前瞻性调查；第三是要有较准确的微生物系统。
可是，这些只是定性的，我们讲究科学化规范化，怎么用定量的方法呢？如何与基线比较呢？我记得今年的年会上，来自台湾的老师有一张片子是跟几年前的曲线进行比较，香港玛丽医院的老师是每天看一周的细菌学报告。
您呢，您觉得什么样的方法是科学且行之有效的呢？
请问各位医院里是如何做的呢？我们现在是这样的，第一是靠医护人员有院感意识，现在我院只要科室里发热病人多几个，腹泻病人多几个，科室就会立即打电话给我，即使是节假日，虽然那样我也很辛苦！第二是靠院感人员的敏锐度，也就是要做持续的前瞻性调查；第三是要有较准确的微生物系统。
可是，这些只是定性的，我们讲究科学化规范化，怎么用定量的方法呢？如何与基线比较呢？我记得今年的年会上，来自台湾的老师有一张片子是跟几年前的曲线进行比较，香港玛丽医院的老师是每天看一周的细菌学报告。
您呢，您觉得什么样的方法是科学且行之有效的呢？
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小点点&&
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婉若秋水&&
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保持预警系统的敏感性恐怕真的不容易呢，病原学检查送检率低的医院，微生物检验就很难提供有价值的信息。
这样的情况下，还需要挖掘哪些信息呢？
茉莉花开&&
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2、细菌培养结果要每周去看并记录，所有阳性结果的病例，感控科都要调查，询问主管医生，第一判断是否医院感染，第二对多重耐药菌的病人提醒临床注意，防止交叉感染。我从2007年开始这项工作，经过两年半的运行，很直觉的感到临床医护人员的感控意识增强了许多，我经常在他们面前晃，不熟悉也熟悉。
星火&&
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金碧辉煌&&
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ipod66&&
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这可是一个艰巨...复杂...费力...但不一定有结果的“工程”......
lisa天使&&
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我们也是这么做的，看来还是坚持就是胜利啊！
水墨画&&
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我们的辛勤换来医院感染的控制，值！
桃子妖妖&&
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其实我一直也有和缭管一样的疑惑。目前发现医院感染爆发流行趋势不外乎是通过三方面：1、提高医护人员的意识，，但对于每天疲于应付高负荷的临床工作的医护人员来说，能寄予太大的希望吗？2、院感专职人员：再敏锐、脚下就算穿上溜冰鞋:P，特别是对医院床位数多，专职人员配备远远不够的情况下，能保证吗？3、对于微生物实验室疑惑就更多了，首先如果医院无微生物实验室咋办？有了，它不报咋办？报了，但对于无样可采的感染病例咋办？这一系例的不确定，使得我们院感人员始终面对医院感染是否流行或什么时候？整天提着心，不能释然面对，咋办？一直设想：如果有一个相对健全的医院感染爆发预警机制--系统（同一科室出现类似的症候群？体温？白细胞等等辅助检查----与感染有关的所有因素？设定一个爆发预警值？然后系统自动绘制曲线？系统会将曲线与以往的基础基线比较，超过预警值系统自动发出报警？），不过此软件的设计需要院感、感染性疾病、流行病学及计算机软件开发等等专家一起哦，还需要经过循证研究证明，挺难哈，也许是我想象力丰富了点哈;P
依依&&
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临海听潮&&
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非常感谢！下载学习！
小点点&&
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细雨润竹&&
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依依&&
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抱歉，刚刚注意到疑问。我们查阅了一下当时的原始记录，当月出院1人，感染3人，因此感染率300%。烧伤东为我院的烧伤重症监护室，因此感染率较高，住院时间较长。如还有疑问，尽管提出，我们共同探讨。
小桥流水&&
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玉树竿&&
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枫叶&&
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江边一碗水&&
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关于医院感染的预测、预警，有一些研究已经涉及。在方法学上，可以参考传染病预测、预警的方法（已经有很多这样的文章），无外乎基于统计预测模型或者传播动力学模型来构建一个预测模型，设立预警阈值，进行预测预警。不过，理论流行学研究最大的问题是我们对很多疾病的认识并不完全，并且实际工作中收集资料的可能以及构建模型的复杂性，所有预测都有一个预测精度的评价和检验问题。
一直台&&
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