医院感染病例诊断
患儿以“泻黄色稀水便伴发热2天,恶心、呕吐1天。”收住入院,入院后查:血常规示:白细胞计数11.47,红细胞计数:4.1,中性粒细胞数:5.1,中性粒细胞百分比:44. 2,大便常规示:正常。便培养:无细菌生长。于入院4天后,患儿出现咳嗽、咳痰,肺部听诊有痰鸣音,考虑肺炎。送痰培养:产ESBLS 大肠埃希菌,属于多重耐药菌。 我们与主管医生沟通后,她说:患儿腹泻后伴随呼吸道感染,临床很常见,不算院内感染。
请问各位老师:此病历算院内感染吗?
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尘埃1969
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草原星空&&
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liangyan8482&&
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患儿检查单,请各位老师看下,
tzgengxiuxia&&
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鬼才&&
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现在许多临床中的专家,明知是院感,就不愿 上报,怕麻烦哦。他们根本不把院感放在眼里。
yhy8562243&&
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检查单没看见,但根据入院提供的病情情况来看,好像与脓毒血症不太符,建议您查一下脓毒血症的诊断标准。个人意见,仅供参考,谢谢!
563540087&&
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liangyan8482&&
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根据病史及提供的检验结果不符合脓毒血症的情况。脓毒血症是一个严重感染的疾病,血像上应有白细胞升高或降低,但中性是明显左移的,而且还要有原发灶。该患者入院时有发热,但随后体温都波动在37度左右,入院血像,中性只有44.2%,不支持细菌感染,反支持病毒感染,所以,该患儿不是脓毒血症。贵院儿科为了使用抗菌素就这样的随意诊断是不对的,如果遇到闹事的懂行的家长来打官司,贵院儿科可就不好看了。个人意见,仅供参考,谢谢!