感染病诊治

产科报新生儿脓疱疮，为院内感染？

儿于2014-03-28 18：40在我院产科顺产出生，出生时羊水清，无脐带绕颈，出生阿氏评分1分钟、5分钟及10分钟评分均为10分。出生体重3.4kg。生后已肌注维生素K1预防颅内出血，接种乙肝疫苗、卡介苗，生后予母乳喂养，吸吮有力。生后第2天发现颜面皮肤有多个脓，由儿科会诊后拟“新生儿脓疱疮转儿科住院治疗，产科报新生儿脓疱疮，为院内感染，儿科：治疗措施：（1）目前缺少病原学检查依据，根据经验予头孢呋辛钠抗感染，外擦莫匹星软膏，实验室检查回报血常规WBC12.25×109/L，NEU%64.8%，LYM.2%,HGB179g/L，RBC5.25×1012/L,PLT266×109/L。请老师这例是院内感染？

已邀请:

19 个回复

txyy_ygk&&

赞同来自:

新生儿脓疱疮算医院感染：皮肤感染。

文粤&&

赞同来自:

这例是院内感染。根据《医院感染诊断标准》新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。

青青子佩&&

赞同来自:

算医院感染，皮肤感染；符合医院感染诊断标准：1、皮肤出现脓疱。2、临床医生诊断为脓疱病。

尘埃1969

赞同来自:

根据医院感染诊断应该算医院感染病例

尚善&&

赞同来自:

应该属于医院感染。但希望得到脓包疮局部的详细描述。

542556922&&

赞同来自:

新生儿脓疱疮算医院感染：皮肤感染。

cqx&&

赞同来自:

儿出生时是否颜面皮肤有脓包？羊水是否有污染？新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片是否有脓球或有细菌？新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不算医院感染。

黎卫士&&

赞同来自:

      产科报的新生儿脓疱疮应为院内感染，依据；

               医院感染诊断标准(试行)

   医院感染定义

   医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

   说明：

   一、下列情况属于医院感染

   1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

   2．本次感染直接与上次住院有关。

   3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

   4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

   5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

   6．医务人员在医院工作期间获得的感染。

   皮肤和软组织

   七、婴儿脓疱病

   临床诊断

   符合下述两条之一即可诊断。

   1．皮肤出现脓疱。

   2．临床医生诊断为脓疱病。

   病原学诊断

   临床诊断基础上，分泌物培养阳性。