感染病诊治

如何判断是否为本次感染直接与上次住院有关

  患者4月28日行腹腔镜下子宫肌瘤切除，术后3天要求出院。出院时无发热腹痛。5月7日（术后9天）出现腹痛，5月10日再次入院。入院时体温39°C，WBC 11.56X10*9/L，伤口无化脓。血培养+药敏结果未出。

  请问是否算院内感染？

  在线等，谢谢各位老师指教。

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6 个回复

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未查明感染原因之前不能判定是否医院感染，也有可能在院外感染上其它疾病。

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如果涉及到切口问题的可能就是院内感染（无植入物的，30天内发生切口感染情况是算院内感染的，）关键要明确是哪个部位引起的？

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暂时不能判断，等待后续信息~

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临床医师没有找到其他可能造成感染的原因，而且该病人伤口没有脓性分泌物。是否应该等血培养结果出来？

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常见本次感染直接与上次住院有关的感染为手术部位感染，如没有植入物时，术后30天内发生的外科手术切口感染为医院内感染，有植入物，术后一年内发生的手术部位感染为医院内感染。

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无植入物的，30天内发生切口感染情况是算院内感染的。建议看看内镜和手术器械的灭菌是否符合规范，腹腔镜最好选择100%纯环氧乙烷灭菌器，要是等离子灭菌最好做好生物检测，包内指示卡只能证明经过灭菌，不能检测灭菌效果。

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