多重耐药菌感染的消毒措施究竟落地如何，关注了没有?
本帖最后由 gjwyl 于 2016-7-22 07:55 编辑
近期培训多重耐药菌防控知识，将课件上传与大家分享。因课件来源于来源于论坛，现在回馈于论坛。
多重耐药菌的预防与控制PPT
课讲了，全员培训了，防控措施是否真落地?
只有在实地检查、检测中才了解真相。
请教大家，你们遇到我以下的尴尬吗？
你院是如何抓落实的。
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只有在实地检查、检测中才了解真相。
请教大家，你们遇到我以下的尴尬吗？
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19 个回复
高山雪莲W&&
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自以为这项管理逐步走向规范，但在日常监测检查的结果，给我当头一棒，也令我深思。
主要问题是消毒隔离措施不到位，效果不理想。
如对一烧伤病人（感染为耐药菌）床单位及高频接触面的物表进行采样监测，细菌严格超标，结果令我吃惊！！
说明我们的消毒效果没有达到要求，什么原因？是没有落实消毒措施，还是消毒方法不正确、消毒浓度达不到？还是我们只交待保洁员进行清洁消毒，没有去检查落实？
抽查有的科室保洁员配制的消毒剂浓度不达标。
我们跟踪检测了没有？我们是否关注了细节，关注了消毒效果？
问我自己，你关注细节了吗？问护士长，你检查督导了吗？那些记录真实吗？
vision&&
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黑旋风&&
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感控雏鹰&&
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保洁这块个人认为不该那么吃惊吧，这个问题我觉得大部分医院都存在的，特别是现在保洁都是外包的，往往请的都是年龄比较大的阿姨，这部分人文化层次不足，感控意识就更别提了，职能一遍一遍的强调，知道你来检查了能认真擦擦，平时督查不到的时候往往都是随便擦擦，我们医院从去年开始采用荧光标记的方法，每床单元标记高频接触地方标记，然后检查清除率，予以考核保洁公司和病区护理，现在床单位清洁比较前好多了，基线调查的时候只有不到50%的清除率，另外，在烧伤科监测到细菌个人觉得也很正常，一来需要判断是什么菌，烧伤科的病人本身特殊环境，就会脱落一些组织等等，在这，不可能通过擦拭就能达到无菌状态吧？如果所有床单元采样都没有细菌，您觉得现实吗？
zhyygkb&&
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火炉卢&&
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尘埃1969
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院感神农&&
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pengsaifeng&&
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老师你讲的可是一针见血
感控雏鹰&&
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因为确实说的是日常工作中发现的问题，实实在在的问题，而且还是非常困难的问题啊，不过去一些知名的大医院，发现可能和城市的层次以及人员的层次有关系，知名医院的保洁人员整体素质确实比我们高，一方面与其雇佣的人员的文化层次有关，也和整个城市的环境有关，往往督查的时候访谈浓度，擦拭要求，顺序，都背的非常好，但你不可能每天都蹲守在临床，实际执行确实是个大的问题。
gygkr&&
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芳芳123&&
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樱子&&
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konglingqingjue&&
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王岐山说得好：动员千遍不如问责一次。完全落实到位确实有虚火现象。不断努力吧
芣苢&&
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ldlhlu&&
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xingqiu123456&&
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