感染病诊治

院感病例监测与报告

新年好！“卫医政发〔2011〕84号”--------病案首页删除了“医院感染名称”；出院诊断含主要诊断、医院感染名称（诊断）、其它诊断。请问全院医院感染病例监测和报告时有何新的应对？

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6 个回复

山那边&&

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出院诊断对照入院诊断，必要时查看体温单、验血单和病程记录呵

xjl123&&

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我觉得没啥影响啊，我们是网上直报

茉莉花开&&

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我们也没啥影响，我们主要是来自于临床的报告，不查首页。

我心医旧&&

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医院感染病例监测主要依靠临床医生的医院感染病例发现诊断报告意识和能力，再就是通过信息化管理手段提高医院感染病例的监测预警能力，减少漏报；在新的病案首页也可以体现医院感染的情况，如果出院诊断有感染相关的诊断在入院病情里是‘无’就应该是医院感染了，如果在入院病情上是‘临床未确定’或者是‘情况不明’就需要进一步查看病历资料。