我院的多重耐药菌感染监测防控措施落实督查表,和大家分享一下
多重耐药菌感染监测防控措施落实督查表
一.基本情况
科 室 病人姓名 床 号 住 院 号
性 别 男 女 年 龄 入院日期 检出日期
报告日期 标本名称 感染部位 主管医师
耐药菌名称 入院诊断
评价: 口 污染 口 定植 口 感染 口 社区感染 口 院内感染
二.病人隔离防护措施,请在相应的口内打“√”。
1.标准预防+接触隔离:口 挂(贴)隔离标识 口 洗手或手消毒 口 戴手套 口 戴口罩
口 从事可能污染工作服的操作时,穿隔离衣 口 近距离操作如吸痰、插管等戴护目镜 口 限制病人活动范围
2.感染病人的安置:口 单间 口与感染相同病菌的患者同室 口床边隔离,床间距≥1米。
3.隔离单元的设置:口 诊疗用物专用或共用后消毒 口 设置防护用品 口 床边,入口处设快手消毒液 口 设有带盖的医疗废物桶、污物桶 口清洁用品使用后消毒
4.感染病人的诊疗:口 设专人 口 分组 口先诊疗非感染患者,再诊疗感染患者 口转科通知
5.环境物表的处理:口 每天清洁消毒1——2次 口 厕所用后及时消毒
6.用后被服的处理:口与普通病人被服混放 口 双层黄色塑料袋密封后送洗衣房处理
7.探视者的管理: 口 限制 口 洗手或手消毒 口 戴口罩 口 穿隔离衣
8.终末消毒: 口 床单位消毒 口 环境物体表面消毒 口 医疗用品消毒 口 必要时空气消毒
9.解除隔离时间: 年 月 日
解除隔离依据: 口 病人出院 口 病人死亡 口 连续两次培养阴性(间隔>24小时)
口 患者感染症状消失,再次送标本培养阴性。
三.病人感染控制措施评价, 请在相应的口内打“√”。
1.抗菌药物合理应用: 口 合理 口 不合理
2.督导措施落实评价 :口 措施到位 口 需要完善 口 有待加强
存在问题 :
追踪检查落实情况:
科室护士长签名: 督查者签名: 督查日期:
一.基本情况
科 室 病人姓名 床 号 住 院 号
性 别 男 女 年 龄 入院日期 检出日期
报告日期 标本名称 感染部位 主管医师
耐药菌名称 入院诊断
评价: 口 污染 口 定植 口 感染 口 社区感染 口 院内感染
二.病人隔离防护措施,请在相应的口内打“√”。
1.标准预防+接触隔离:口 挂(贴)隔离标识 口 洗手或手消毒 口 戴手套 口 戴口罩
口 从事可能污染工作服的操作时,穿隔离衣 口 近距离操作如吸痰、插管等戴护目镜 口 限制病人活动范围
2.感染病人的安置:口 单间 口与感染相同病菌的患者同室 口床边隔离,床间距≥1米。
3.隔离单元的设置:口 诊疗用物专用或共用后消毒 口 设置防护用品 口 床边,入口处设快手消毒液 口 设有带盖的医疗废物桶、污物桶 口清洁用品使用后消毒
4.感染病人的诊疗:口 设专人 口 分组 口先诊疗非感染患者,再诊疗感染患者 口转科通知
5.环境物表的处理:口 每天清洁消毒1——2次 口 厕所用后及时消毒
6.用后被服的处理:口与普通病人被服混放 口 双层黄色塑料袋密封后送洗衣房处理
7.探视者的管理: 口 限制 口 洗手或手消毒 口 戴口罩 口 穿隔离衣
8.终末消毒: 口 床单位消毒 口 环境物体表面消毒 口 医疗用品消毒 口 必要时空气消毒
9.解除隔离时间: 年 月 日
解除隔离依据: 口 病人出院 口 病人死亡 口 连续两次培养阴性(间隔>24小时)
口 患者感染症状消失,再次送标本培养阴性。
三.病人感染控制措施评价, 请在相应的口内打“√”。
1.抗菌药物合理应用: 口 合理 口 不合理
2.督导措施落实评价 :口 措施到位 口 需要完善 口 有待加强
存在问题 :
追踪检查落实情况:
科室护士长签名: 督查者签名: 督查日期:
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