革兰阳性杆菌的感染及治疗对策

莹之&&

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谢谢专家，下载好好学习。:D :D

gjs661&&

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革兰阳性杆菌的感染好像不大受重视，但微生物专家推荐的肯定都是精品。谢谢。

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-4-5 19:33 编辑 ]

夜光杯&&

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对一些不常见的革兰阳性菌了解甚少，谢谢版主提供的资料。

柳荷&&

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谢谢斑主提供的资料,平时对不常见的革兰阳性菌了解甚少,学习了.

野渡无人&&

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目前尚是如此，共同学习！:handshake

xpf123&&

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对一些不常见的革兰阳性菌了解甚少，谢谢版主提供的资料。

九月菊花香&&

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非常感谢！已下载学习。前几天收治了一名妊娠32周发热、头痛的病人，连续2次血培养结果均为李斯特菌感染，由于该孕妇青霉素皮试阳性，已接受头孢呋辛治疗3天。由于本病病死率较高（有报道在30%-80%），是否建议其行剖腹产终止妊娠？这样患者的用药范围可以不受胎儿限制，在胎儿娩出后即刻用药。新生儿是否需要抗菌治疗？请各位老师指教。谢谢！:)

野渡无人&&

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1，立即停止头孢呋辛治疗！因李斯特菌对其天然耐药，治疗效果肯定无效或很差！

2，结合临床及其他检查等等考虑是否是一过性菌血症还是脓毒血症？

3，其通过胎盘和产道可引起新生儿的化脓性脑膜炎或脑膜脑炎，新生儿死亡率达70%！

4，该菌的清除主要依靠细胞免疫功能。其多年来对抗生素稳定，青霉素类能抑制该菌黏肽的合成而裂解，氨苄西林为首选药物；其次为高剂量青霉素，严重病例可联合有协同作用的氨基糖苷类；复方磺胺可试用；头孢菌素高度耐药。

小点点&&

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野渡无人斑竹---看了你的帖子和资料，真心的感谢，对微生物知识有限从你回复8楼的帖子又学到了新的知识。

控制感染&&

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对一些不常见的革兰阳性菌了解甚少，真心的感谢版主提供的资料。

学海无涯&&

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谢谢微生物专家推荐的学习资料！请问鲍曼不动杆菌对何药物有天然耐药性？

野渡无人&&

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鲍曼不动杆菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林、第一、二代头孢菌素、磷霉素、甲氧苄啶、夫西地酸、万古霉素、替考拉宁天然耐药！:handshake

学海无涯&&

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谢谢您！可我们微生物实验室主任回答我:鲍曼不动杆菌没有天然耐受的药物！

九月菊花香&&

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非常感谢野渡无人斑竹！发贴同时已通知科室改用氨苄西林/舒巴坦，目前患者体温已降至正常，生命体征平稳。再次感谢野渡无人老师！:)

野渡无人&&

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让他建议临床上万古霉素即可！:lol 建议他查阅权威书籍或文献，或者让他上论坛来交流:lol :handshakedshake" />

[ 本帖最后由野渡无人于 2009-4-8 22:04 编辑 ]

野渡无人&&

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恭喜您！代表家属感谢您！向您这样认真负责的感控战士致敬！这也是让我提高的一个过程！！:lol :handshake

落花生&&

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感谢您提供的资料，使我对革兰阳性杆菌中的单核细胞增生性李斯特茵、红斑丹毒丝菌、产气荚膜梭菌、艰难梭菌，炭疽杆菌以及诺卡氏菌的感染、检测方法及治疗有了更深入的了解。对革兰阳性杆菌相关知识得到强化。

heyuhuan&&

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[i=s] 本帖最后由 heyuhuan 于 2009-6-13 21:36 编辑 [/i]

非常感谢老师的资料,我太需要这些知识了,近三个月,我院细菌室培养出来金葡菌有37株,其中儿科19株(血培养),其中7株MRSA,这些儿童中最小的只有17天,最大的不到三岁,均以发烧入院,入院用药前采血送培养.这些社区感染的MRSA,药敏实验报告中,还有敏感的抗菌药.但个别病例治疗效果不好

朱德权&&

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感谢提供宝贵资料!下载好好学习!

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