这个血培养阳性是哪个部位的感染呢?(3楼有详细答复)

本帖最后由 往事随风 于 2017-2-3 10:42 编辑


求助各位老师:我是新员工,我们有个患者血培养人葡萄球菌多重耐药,没有明显的临床症状,他这个感染是哪个部位的感染呢?
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北落&&

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葡萄球菌 无症状 大多污染        

御剑迎风&&

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不知道这位老师血培养时候取了几个部位,每瓶血都是多少毫升。

如果同一患者两瓶以上培养都是葡萄球菌,说明该患者血流感染葡萄球菌可能性很大

如果只出现一瓶阳性,另一瓶阴性,污染可能性很大。

此外,培养时间也很关键,一些血培养时间太久,说明初始细菌量很低,有被污染的可能。


排除污染菌后,一些人即便细菌发生血流感染,也不会表现出明显的临床症状,这与细菌种类、毒力、数量、个人机体免疫力有关,需要结合临床表现来判断。


总结:培养需要鉴别是否污染,结合临床症状来判断是否感染

zlxrmyycml&&

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患儿上次入院已查出多重耐药菌感染,这次又查出多重耐药军,定植不排除

jerkran&&

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学习了



衣带渐宽&&

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有没其他指标支持感染呢?没有的话,认为污染?

明丫头&&

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葡萄球菌多耐药,血培养阳性,首先要问一下血培养送检几瓶,污染率有多少,定植的可能性有多少。血本来是无菌液体,如果培养是阳性,然后患者无症状,要考虑是否为污染。不过,要考虑一下为什么要送检血培养?

静~闲&&

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不一定是感染,多重耐药菌也存在定植情况。

lwlgood1984&&

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我们儿科的患者多是血培养,检出葡萄球菌亚种多耐药的情况比较多

张佑赫&&

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衣带渐宽 发表于 2017-2-3 09:32

有没其他指标支持感染呢?没有的话,认为污染?



没有,没有明显的症状,也不发烧,抗菌药也没有用

张佑赫&&

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明丫头 发表于 2017-2-3 09:33

葡萄球菌多耐药,血培养阳性,首先要问一下血培养送检几瓶,污染率有多少,定植的可能性有多少。血本来是无 ...



患者上一次入院也是多重耐药感染,这次入院就也差了一下

张佑赫&&

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静~闲 发表于 2017-2-3 09:33

不一定是感染,多重耐药菌也存在定植情况。



恩恩,如果要确定定植,只是结合临床判断就行吗?谢谢!

张佑赫&&

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lwlgood1984 发表于 2017-2-3 09:53

我们儿科的患者多是血培养,检出葡萄球菌亚种多耐药的情况比较多



就是的,那您遇到这种情况是怎么判断感染部位的

lwlgood1984&&

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张佑赫 发表于 2017-2-3 09:59

就是的,那您遇到这种情况是怎么判断感染部位的



患者大多是以肺炎入院的,因小儿祛痰不配合因此他们就做血培养了

张佑赫&&

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lwlgood1984 发表于 2017-2-3 10:05

患者大多是以肺炎入院的,因小儿祛痰不配合因此他们就做血培养了



哦哦,那这种的一般都是社区感染了

lwlgood1984&&

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张佑赫 发表于 2017-2-3 10:07

哦哦,那这种的一般都是社区感染了



是的。。。。。。。。。。。。。

往事随风&&

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院感的诊断个人建议一定要尊重临床,所以和临床的沟通是非常重要的,还有就是和微生物室的沟通;所见未必即所得

道济天下之溺&&

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按照菌血症的诊断标准,这种凝固酶阴性的葡萄球菌,一般是要2次检出,才算确诊病原体。

txyy_ygk&&

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血培养凝固酶阴性葡萄球菌基本上是污染,没有临床意义。该病人没有临床症状就可以确定是污染了。

lyluoxiuhua&&

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该病人没有临床症状污染的面大,与采血时消毒皮肤等因素有关。

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