医院感染综合性监测

二级医院医院感染漏报率是控制在多少？是10%以内吗？

本帖最后由依依于 2011-8-19 10:49 编辑

请教各位老师：二级医院医院感染漏报率是控制在多少？是10%以内吗？

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中华人民共和国卫生行业标准 WS/T312—2009

《医院感染监测规范》整篇内容里没有出现过一个“漏”字，没有要求做漏报调查，也没有要求统计漏报率。

三级综合医院评审标准（2011年版）中，也只出现了一个“漏”字，但是与院感无关。没有要求做漏报调查，也没有要求统计漏报率。也没有规定漏报率指标。

二、医疗质量管理与持续改进

（四）建立医疗风险防范确保患者安全的体制，按照规定报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷，不隐瞒和漏报。

水墨画&&

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同意X6管理员的观点。现在没有漏报率的检查标准，也没有要求，二级医院是一样的。。

红豆豆&&

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学习了，谢谢斑斑们的解答！我们质控要求：漏报病例是要按规定处理的。

smuzhousha&&

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在前几次质控检查中曾经要求，医院感染漏报率不超过20%。目前，暂时按此标准。不知是否确切？

四〇九&&

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各位老师好！我们现在仍然执行的是过去医院感染控制指标：二级医院医院感染漏报率≤20%

冷月无声&&

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2011年的二级医院评审标准核心统计指标中有：医院感染漏报率≤10%，一项不达标扣0.7分

luyunai8&&

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有的医院定的漏报率是小于15%，不知根据什么

斜风细雨&&

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我了解的也是“医院感染漏报率不超过20%或医院感染漏报率≤10%“，我们还是按这个标准执行，不知是否有新标准否？或根本不需要查漏报了？查漏报到底有多大的实际意义？请我们的院感老师给予指导和解释，谢谢。

i小杨&&

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还有院内感染率，抗生素使用率，清洁手术切口感染率等

没道理&&

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《医院管理评价指南（2008 版）》

七、三级综合医院评价指标参考值

（一）法定传染病报告率100％。

（十三）清洁手术切口甲级愈合率≥97％。

（十四）清洁手术切口感染率≤1.5％。

（十七）医院感染现患率≤10％。

（十八）医院感染现患调查实查率≥96％。

（四十三）医疗器械消毒灭菌合格率100％。