探讨：医院感染的危险因素有哪些？

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如果只是按照《医院感染监测规范》中规定的

医院感染危险因素（中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化不治疗、免疫抑制剂）

就足够了

但是要详细分析自己医院的医院感染危险因素可以再加上其他的，太多了不一一列举了。

57092238&&

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谢谢老师的的解答！您所指的都是外源性感染，是不是内源性的也应在其中？

随风飘尘&&

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我前面写了文章，我把一部分资料给你。

阳光

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回复 1# 57092238

这个问题讨论的范围比较广，我试着来回答一下。

主观因素：医务人员对院感的认识不到位导致的危险因素如手卫生依从性差，不能严格执行消毒隔离技术、无菌技术，滥用抗菌药物。

客观因素：环境的污染，侵入性操作和抑制免疫的诊疗方法（2楼老师已经罗列的很详细了）

还有哪位老师继续补充。

另外，不知道你想详细了解哪方面的内容，可否提问时针对性再强一些？

阳光

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回复 3# 57092238

内源性的包括菌群失调，细菌易位，还有补充吗？

57092238&&

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谢谢阳光老师的解答，非常全面！

juqf165&&

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谢谢阳光老师的解答，非常全面！

staff571&&

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客观因素还要考虑患者的具体情况包括：高龄、新生儿、糖尿病、癌症、血液病、肝硬化、肾病、器官移植、营养不良、免疫功能低下、昏迷、长期卧床，是否透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、抗菌药物等的应用。

江边一碗水&&

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这个问题问得好。

我也试着作答：

医院感染危险因素可能包括以下方面：

患者因素：患者人口学特征、基础疾病及生理状态

诊疗因素：接受的诊疗项目、药物及诊疗过程的质量

环境因素：医疗外环境、器械及物体消毒/灭菌情况、食物与水、空气、病区布局及人均面积等

其他：？还有哪些呢？

亦公亦农&&

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主观原因

医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度，手卫生依从性差；医院规章制度不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。

客观原因

现代创伤性和侵入性诊疗技术的应用增多

易感人群增加

环境污染严重

不合理使用抗生素

其他？

骄阳骑士&&

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受益匪浅啊~~综合分析起来就好难啊，具体病例分析就不那么容易了

linyuan&&

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医院感染的危险因素确实很复杂，下载学习了！

蓝色季风&&

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《医院感染监测规范》中《全院综合性监测》已明确医院感染危险因素：中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂。

个人认为：在科室人员富裕的情况下可根据医院的特点，随意增加监测方向，但现在院感科有富裕人员吗？我们头又要求我们扩大4个全院性操作（全院危重病人监测、全院卧床病人监测等等），我们只有2个人，700多张床位，咋整？