抗菌药物临床实践

这属于社区获得性MRSA？

本帖最后由浅墨于 2017-3-10 11:04 编辑

近期检验科检测出一例MRSA，药敏结果详见图。药剂科老师查阅相关文献资料说这属于社区获得性MRSA。为此请教各位老师，社区获得性MRSA是不是只对β内酰胺类药物耐药，对其他类药物敏感？如果是，要不要进行隔离？

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14 个回复

路在院感&&

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老师图呢？？？？？？？

中华&&

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没有看到图？？？？？？？

感控雏鹰&&

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判定是社区感染获得性还是医院感染性和药敏情况没有啥必然管理吧，主要是根据患者的入院时间，检查时间，以及临床症状哦，至于隔离，不论是社区还是院内感染或定植，防控措施都是一样的

枫桥三贤&&

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“药剂科老师查阅相关文献资料说这属于社区获得性MRSA。”从检验单上能看出社区MRSA和院内MRSA之分吗？期待答案。当然要先看到老师的图吧！

浅墨&&

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枫桥三贤发表于 2017-3-10 11:03

“药剂科老师查阅相关文献资料说这属于社区获得性MRSA。”从检验单上能看出社区MRSA和院内MRSA之分吗？期待 ...

不好意思，刚刚图太大上传不了，现在可以看了

liu1724&&

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不管是社区感染还是院内感染，MRSA是要采取隔离措施的。

浅墨&&

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中华发表于 2017-3-10 10:57

没有看到图？？？？？？？

不好意思，图太大了上传不了，现在可以看了，期待老师解决我的困惑

枫桥三贤&&

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如楼上老师所说“不管是社区感染还是院内感染，MRSA是要采取隔离措施的”。但从检验单上能看出社区MRSA和院内MRSA之分吗？期待解答！

溜溜球2016&&

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但从检验单上能看出社区MRSA和院内MRSA之分吗？未听说过，判定是社区感染获得性还是医院感染性和药敏情况没有啥必然关系，主要是根据患者的入院时间，检查时间，以及临床症状哦，至于隔离，不论是社区还是院内感染或定植，防控措施都是一样的。

lisa天使&&

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不管是社区感染还是医院感染都是隔离措施一样的。

中华&&

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浅墨发表于 2017-3-10 11:08

不好意思，图太大了上传不了，现在可以看了，期待老师解决我的困惑

首先看患者感染的时间，如果住院时就有感染，根据感染部位采样所得结果即为社区感染；不论社区还是院内感染检出MRSA的患者均须隔离

小二郎&&

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CA-MRSA与院内获得性MRSA 书本上的区别在于1：感染人群不同，前者以青少年为主；2.耐药性，CA-MRSA除了mecA基因外，不含有其他耐药基因，因此对β内酰胺类药物耐药，对非β内酰胺类药物抗菌药物多敏感，而HA-MRSA含有多个耐药基因，除对β内酰胺类药物耐药外，对其他抗菌药物（例如氨基糖苷类、大环内酯类等也呈现交叉耐药）请对比下吧