多重耐药菌管理心得——抗菌药物管理及隔离措施落实需要两手抓
本帖最后由 四叶草 于 2014-12-3 15:25 编辑
多重耐药菌管理心得——抗菌药物管理及隔离措施落实需要两手抓
我们进行多重耐药菌目标性监测已经有5-6年了，前几年注重多重耐药菌的防控措施尤其是接触隔离措施的落实，但收效甚微，偶尔还有多重耐药菌高发病区的聚集性发生。今年我们改变管理策略，加大对高发病区如神经外科抗菌药物合理使用的管理力度，尤其是清洁手术预防用药的使用情况进行管理。联合医务科、药学部，三个科室在神经外科召开全体医务人员会议，规定神经外科清洁手术预防用药由三代头孢（头孢曲松）改为一代或二代（主要为头孢唑啉或头孢呋新）。历时近三个月的临床宣教、检查督促和反馈，目前，我院神经外科清洁手术预防用药均改为头孢唑啉。同时，该科多重耐药菌感染也明显减少。神经外科医师说他们从开科以来清洁手术预防用药都是头孢曲松，要医师们改变观念的难度可想而知。更要命的是，我们的老大是神经外科的专家！
这次下决心要神经外科改变预防用药基于以下几点：一是头孢曲松作为预防用药起点高，容易诱导细菌耐药。二是清洁手术预防的是头皮葡萄球菌和手术室空气中葡萄球菌，因此，一代二代头孢效果优于三代头孢。第三，头孢曲松耐药率在我院已经达到80%，治疗用药意义不大。另外，我们规定预防用药时机和疗程，严格按照抗菌药物指导原则用药。
以上是个人对多重耐药菌管理的经验之谈，不当之处欢迎各位指正！
多重耐药菌管理心得——抗菌药物管理及隔离措施落实需要两手抓
我们进行多重耐药菌目标性监测已经有5-6年了，前几年注重多重耐药菌的防控措施尤其是接触隔离措施的落实，但收效甚微，偶尔还有多重耐药菌高发病区的聚集性发生。今年我们改变管理策略，加大对高发病区如神经外科抗菌药物合理使用的管理力度，尤其是清洁手术预防用药的使用情况进行管理。联合医务科、药学部，三个科室在神经外科召开全体医务人员会议，规定神经外科清洁手术预防用药由三代头孢（头孢曲松）改为一代或二代（主要为头孢唑啉或头孢呋新）。历时近三个月的临床宣教、检查督促和反馈，目前，我院神经外科清洁手术预防用药均改为头孢唑啉。同时，该科多重耐药菌感染也明显减少。神经外科医师说他们从开科以来清洁手术预防用药都是头孢曲松，要医师们改变观念的难度可想而知。更要命的是，我们的老大是神经外科的专家！
这次下决心要神经外科改变预防用药基于以下几点：一是头孢曲松作为预防用药起点高，容易诱导细菌耐药。二是清洁手术预防的是头皮葡萄球菌和手术室空气中葡萄球菌，因此，一代二代头孢效果优于三代头孢。第三，头孢曲松耐药率在我院已经达到80%，治疗用药意义不大。另外，我们规定预防用药时机和疗程，严格按照抗菌药物指导原则用药。
以上是个人对多重耐药菌管理的经验之谈，不当之处欢迎各位指正！
没有找到相关结果
已邀请:
9 个回复
G班Ⅰ册赵馨玥&&
赞同来自:
zhenglan302&&
赞同来自:
清风竹影&&
赞同来自:
常改芝&&
赞同来自:
lyluoxiuhua&&
赞同来自:
王向红&&
赞同来自:
野枫&&
赞同来自:
汲水姑娘&&
赞同来自:
liushengnan&&
赞同来自: