那些病人需要做病原学采样(2楼有解释)

本帖最后由 乔-乔 于 2017-4-8 22:51 编辑


各位老师:临床科室哪些病人需要做病原学采样(如血培养、尿培养等)?是不是用抗生素、发热病人、结石病人....。另外对临床送检率低科室,如何提高临床科室送检率?谢谢指点
已邀请:

尘埃1969

赞同来自:

使用抗菌药物前,尽量有样必采,以便尽快目标治疗

关于如何提高送检率,一是加强培训提高认识,再者加强督导检查,纳入绩效管理

小猴子波波&&

赞同来自:

之所以进行病原学采样,是为了使用抗菌药时有针对性,达到合理使用的目的。

提高送检率,主要还是培训教育,提高医生的抗菌药合理使用意识,另外,对一些很难有标本留取的病例,如胆囊炎、胰腺炎,建议临床进行PCT等检测,纳入送检率中。

luoyehuang&&

赞同来自:

小猴子波波 发表于 2017-4-7 23:35

之所以进行病原学采样,是为了使用抗菌药时有针对性,达到合理使用的目的。

提高送检率,主要还是培训教育 ...



谢谢老师经验分享 学习了                           

中原一点红&&

赞同来自:

路过了谢谢老师的分享

乔-乔&&

赞同来自:

患者有以下症状、体征或危险因素或怀疑某些特殊疾病或高发疾病时,应该采集血培养:

体征:体温≥38.5℃,≤36℃, WBC>10.0×109/L, WBC< 3.0×109/L,伴核左移;PCT>2.0ng/L, CRP>50mg/L 体征:寒战发热、皮肤黏膜出血,血压降低,突发性呼吸急促、昏迷、多器官衰竭高危因素:HIV/肿瘤等免疫力低下人群、入住ICU的危重病人--尤其是携带静脉导管的病人中 特殊疾病:风心病、布鲁氏菌病、伤寒病、鼠疫、炭疽、土拉热--100%血流感染高发疾病:胆道感染、腹腔感染、肝脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎、肺炎--很高比例合并菌血症 患者有发热、尿痛、尿频、尿急,怀疑有泌尿系感染时应送检尿培养有些科室送检率低,举例说明好吗?有送检细菌培养指征的必须送检

chenqiong&&

赞同来自:

谢谢各位老师的指点。

chenqiong&&

赞同来自:

乔-乔 老师你好!比如泌尿系结石要不要送检

海燕8008&&

赞同来自:

病原学检测其实是一个很大的概念,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体等非典型病原体,楼主的意思应该是主要针对细菌感染的情况,一般主要看病人存在哪些部位的感染特征,如病人咳嗽、咳痰、发热、胸痛甚至有影像学支撑肺部感染,应采集下呼吸道标本培养或者涂片明确感染细菌,知道抗菌药物使用,如果病人局部创伤、伤口感染,则取伤口分泌物做培养,如果病人出现尿频、尿急、尿痛泌尿系统感染症状则留取清洁中段尿做细菌学培养,如果病人出现高热、寒战、甚至低血压则抽取血液进行培养,如果病人出现颅内感染,则抽取脑脊液进行培养或相应的涂片检查。如果出现腹泻等肠道感染症状,则留取粪便进行培养,如果患者出现胸水、腹水也有必要做细菌学培养甚至涂片。另外对于如何提高临床科室送检率,要告知临床医生,为了提高阳性检出率,一定要在抗菌药物使用前及时留取标本,并及时送检,临床微生物室接到样本及时正确的选择相应培养基进行接种、分离培养。

乐天小草&&

赞同来自:

路过学习了,感谢老师分享!

要回复问题请先登录注册