万古霉素抗药性肠球菌（耐万古霉素肠球菌）(VRE)知识问答集

万古霉素抗药性肠球菌（耐万古霉素肠球菌）(VRE)知识问答集 一、何谓肠球菌和VRE?肠球菌是微生物(细菌），通常存在人体肠道，一般不会引起任何的疾病。但有免疫缺陷相关或严重疾病病人(例如血液透析及恶性肿瘤的病人），肠球菌可侵入身体的某些部位，并引发感染，以泌尿道、伤口或心内膜(心脏)为常见部位，在严重疾病病人可引起败血症。万古霉素是一种用于治疗由肠球菌感染的抗生素。部分肠球菌已对万古霉素具有抗药性被称为VRE。由于抗药性之增加，使得感染VRE治疗益发困难。 二、人们如何得到VRE?VRE通常与医疗机构中长时间使用多种抗生素有相关性，尤其是在医院中加护病房和其他特殊单位，病情严重需要加强照护及治疗之病人。 三、在医疗院所如何防止VRE之传染？医疗院所订定多种防治策略来确定VRE，以降低其在医疗院所内传染风险，如：（一）将病人收治于单人房（二）使用个人防护装备（手套、隔离衣或围裙）（三）照护病人前后以含酒精性的干洗手液或肥皂及水执行手部卫生（四）病人房间及浴室澈底的清洁与消毒 四、如何防止VRE的传染？经常以肥皂及水或含酒精性的干洗手液执行手部卫生并保持干燥，重点如下：（一）离开病室前执行手部卫生（二）避免接触任何伤口或敷料或留置针穿刺口（三）依据医疗照护工作人员建议照护任何伤口及器具 五、VRE感染病人该如何配合治疗？请按医师医嘱按时服用抗生素，VRE移生（定植）病人则不需要治疗。 六、VRE感染病人可以有访客吗？访客必须于探访您之后以肥皂及水或含酒精性的干洗手液执行手部卫生，以降低被VRE传染风险。鼓励访客于探访前后执行手部卫生◊访客如需与病人身体接触，可着隔离衣或手套。 七、VRE感染病人由医疗院所返家该如何因应？遵循以下步骤以降低家人及同事或朋友VRE传染风险，一般建议为：（一）当无法用肥皂与清水洗手时，以含酒精性干手液清洗双手（二）落实良好的个人卫生习惯，尤其是在如厕后（三）保持周遭环境及表面清洁（四）所有的餐具、餐具、衣物及床单可以一般程序清洗 本文转引自台湾卫生福利部疾病管制署《万古霉素抗药性肠球菌（VRE）防治手册》（疾管感字第1060500018A号），根据大陆地区阅读习惯，改动部分名词和表述。