CSSD医院感染预防与控制培训试题
答案：
1：消毒后直接使用物品应(每季度)进行消毒效果监测，每次检测(3～5)件有代表性的物品。
2：污染器械物品根据(材质、精密程度）等进行分类处理。
3  器械清洗质量的监测分（日常监测）和（定期抽查）。
4 清洗后的器械（表面）及其（关节）、（齿牙）应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
5.重复使用的包装材料包括（棉布）和硬质容器。
6.无纺布包装前检查无纺布是否清洁，有无（破损）、潮湿、皱褶，表面有无异物及纤维絮黏附。
7.酸性氧化电位水有效氯含量（60㎎╱L±10㎎╱L）,pH值范围（2.0-3.0），氧化还原电位（≥1100mⅤ）。
8.邻苯二甲醛最多可重复使用（7-14）天或（60-80）次。
9.cssd工作区域空气流向由洁到污，采用机械通风的，去污区保持相对（负压），检查包装及灭菌区、无菌物品存放区保持相对（正压）。
10.cssd工作区域无菌物品存放区的温度（低于24℃）、湿度（低于70%）、换气次数（4-10次/h）。
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点击开始做习题：《NICU培训试题》
    10月25日，山东大学齐鲁医院医院感染管理处在新兴楼小会议室召开NICU医院感染预防与控制培训会，医院感染管理处处长韩辉、NICU医疗、护理、规培、进修、转科医生和医院感染管理处全体共40余人参加培训。




    培训会上，韩辉做了“医院感染暴发事件相关思考”的培训，韩辉通过引入近30年发生的新生儿相关医院感染事件，指出NICU是医院感染管理的重中之重。他强调医疗质量与安全管理是医院感染管理的基本和根本，并提出NICU感染控制管理的工作要求。NICU主任李文从整体角度阐述了NICU医院感染防控策略，为大家讲解相关制度、人员、环境、物品、诊疗护理和抗生素应用等方面的医院感染管理，并与大家分享“感控工作要发挥临床的主观能动性”的体会。护士长李兴霞结合《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》和《重症监护病房医院感染预防与控制》两个规范，对NICU环境清洁与消毒的要求及内容进行详细解读。院感监测医生周冬对“新生儿医院感染相关监测”做了相关培训，就新生儿医院感染诊断标准、院感上报等方面做了梳理和总结。院感监测护士王秀美对新生儿环境卫生学监测进行讲解，包括对空气、物体表面和医护人员手的监测，并对相关标准进行剖析。




    通过此次重点科室医院感染预防与控制培训，明确了NICU医院感染管理工作的要点和方向，加强了相关医护人员准确诊断、主动上报、及时处理院感病例的意识。 查看全部

20171031院感相关知识培训试题1、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生（B）例以上同种同源感染病例的现象。
A.1 B. 3C.5 D.7
2、飞沫传播是种近距离传播，近距离是指（A）以内。
A.1m B.1.2m C.1.5mD.2m
3、下列症状属于上呼吸道感染的是(D)
A.发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味
B.发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓
C.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野
D.发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现
4、临床手术中不建议预防性使用抗菌药的是（A）
A.I类切口  B. II类切口  C. III类切口  D. IV类切口
5、医疗废物分类有（C）类
A. 3 B.4 C.5 D.6
6、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物（B）
A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物 D.化学性废物
7. 切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物是否诊断为手术部位感染(B)
A是    B否   C难以界定
8.手术前预防性使用抗菌药物的时间为（D）
A.手术前0.5-3h  B.手术前1-2h   C.手术前1-6h  D.手术前0.5-2h
9.有关深部手术切口感染的叙述正确的是（A）
A.无植入物手术后30天内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染为深部手术切口感染
B. 无植入物手术后45天内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染为深部手术切口感染
C. 有植入物术后半年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染为深部手术切口感染
D. 无植入物术后一年半内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染为深部手术切口感染
10.下列哪一项不能作为软组织感染的诊断依据（D）
A从感染部位引流出脓液。
B.外科手术或组织病理检查证实有感染。
C.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其它原因解释
D.患者患有严重的免疫性疾病，近期突发高热寒战。
——————7-10题为多选题——————
11、手卫生五大指征：（ABCDE）
A.接触患者之前B.在清洁/无菌操作之前C.可能解除患者体液、血液之前
D.接触患者之后E.接触患者周围环境之后
12、用于医学防护的口罩分类：（ABE）
A.普通医用口罩  B.医用外科口罩C.N95口罩  D.纱布口罩 E.医用防护口罩
13、隔离防护措施包括（ABC）
A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.血液隔离
14、有关强化清洁与消毒，下列说法正确的是（ABD）：
A.发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发时，应实施强化清洁与消毒
B.环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等耐药菌，应实施强化清洁与消毒
C.各类风险区域的环境表面一旦发生患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施强化清洁与消毒
D.实施强化清洁与消毒时，应加大清洁与消毒频率
15、呼吸机相关肺炎（VAP）的诊断依据包括：(ABCD)
A.临床诊断
B.影像学改变
C.病原学诊断
D.病理活检 查看全部

▍来源：新华社 作者：包雪琳

美国军事媒体披露，因医疗设备未按照规范消毒，上百名驻扎在卡塔尔乌代德空军基地的美军士兵可能感染艾滋病或乙肝病毒。

美国《空军时报》19日报道，135名过去8年间在乌代德空军基地待过的美国军人面临染上艾滋病、乙肝以及丙肝等传染病的风险。

空军医疗官员说，2008年４月至2016年４月，基地医院用于上消化道和下消化道手术的内窥镜未按消毒规范清洗，其间共有135名士兵用过这些设备。

乌代德空军基地医院发言人拉林·巴尔说，发生感染的概率“非常低，特别是在驻军环境下”。巴尔解释说，派驻军事基地的美国军人临行前必须提交艾滋病病毒检测呈阴性的报告，空军方面会给他们进行乙肝病毒检测。

基地医院院长罗伯特·米勒准将在一份声明中向病人道歉，保证医护人员已采取有效措施解决医疗设备的消毒问题。尽管染病概率很低，但可能面临染病风险的军人都应接受检查。“为我们的士兵及其家人提供高质量的医疗服务是我们的首要任务。”

医院现已停止使用内窥镜和结肠镜，其他医疗服务不受影响。

美国空军已向所有部队医疗部门发布病人安全警示，要求严格依照规范程序为内窥镜及其他所有可重复使用的医疗设备消毒。一些专家正在评估医疗部门执行消毒工作的情况，以完善工作流程，从根本上解决问题。

现阶段，美国在卡塔尔驻军大约8000人，乌代德空军基地是美国在中东地区规模最大的空军基地。 查看全部

     2017年4月2日，在淄博市中心医院召开淄博市消毒供应质控中心年会，来自五区三县二级及以上医院的120多人参加了会议，淄博市消毒供应质控中心主任郭福芹主持会议。山东齐鲁大学质量管理处处长医院感染管理处处长兼山东大学医药卫生管理学院感染管理培训中心主任韩辉参加会议并讲话，讲到淄博市消毒供应质控中心高效严谨，质控管理力度大，成效显著，已经率先进入全省先进行列。淄博市卫计委医政医管科科长卢艳丽讲话，强调消毒供应质控工作是关系到医院感染患者安全的重要工作，淄博市消毒供应质控中心付出了很大努力，要再接再厉常抓不懈，消毒供应要依法依规执行，确保质量符合规范。淄博市市管二级及以上医院40家，淄博市消毒供应质控中心在淄博市卫计委的大力支持下，带领全市消毒供应质控组织，经过近几年的检查评价督导，综合考评合格率已由2014年的28%上升到了90%。并颁发了淄博市消毒供应合格证。郭福芹主任强调各消毒供应中心内涵建设的重要性，要保障消毒供应各敏感指标不滑坡。




    5月23日，在淄博市中心医院学术报告厅又召开淄博市消毒供应质控中心季度例会，会议邀请了淄博市消毒供应质控中心委员参加。郭福芹主持会议。主要议题有：总结前段工作；培训区域化消毒供应托管的规范流程；讨论下半年质控工作任务等。会中总结了我市近年来消毒供应社会化服务，帮扶下级医院，开展区域化消毒供应托管业务的情况。
    淄博市中心医院是淄博市卫计委消毒供应质控中心挂靠单位，近几年充分发挥了龙头带动作用，已经为淄博莲池妇婴医院等12家二级及以下医院提供托管服务，收到了较好的社会效益经济效益。各区县医院也学习参照托管模式积极为社会服务，目前全市一级医院及社区卫生站在各区县到有资质医院的托管已经达到64家。帮扶作用显著，避免了物力人力的过度投资与浪费。








感控圈有奖征文火热进行中！！！ 查看全部

    为贯彻执行中华人民共和国卫生行业标准（WS310-2016）《医院消毒供应中心管理规范》等三项标准，加强消毒供应专业质量控制中心管理，落实各项制度、职责，提升我市消毒供应专业水平，更好发挥质控组织作用,2017年5月26日上午，济南市消毒供应专业质量控制中心在济南市中心医院召开了委员会议，全体成员参加此次会议。




     首先李红主任对2016年及2017年1—4月质控中心的工作进行了总结。2017年1—4月按计划落实了16家医院消毒供应中心的换证检查工作，完成了省级和市级2次培训，其中4月18日在济南市中心医院举办的消毒供应质量控制与医院感染管理培训班约350人参会，范围涉及各级医院，达到良好培训效果。质控中心严格对济南市消毒供应中心签订委托灭菌协议及送审的新建及改建消毒供应中心图纸进行审核把关，提出合理化建议。利用微信公众号实时推送介绍消毒供应中心工作动态、服务流程、服务规范等内容，为业内人员提供交流学习平台。同时李红主任对前期工作中存在问题进行分析并提出改进措施。
    大家学习了2017年全市医政医管工作要点，对质控工作统一认识，更进一步明确消毒供应专业质量控制中心下一步工作任务。
    依据WS310-2016《医院消毒供应中心的管理规范》等三项标准的要求修订了2017年济南市医院消毒供应中心考核评估标准，补充和完善下一步的工作计划，细化各项目标任务、工作配档表、进度表和具体措施。
    最后就如何做好济南市消毒供应质量控制中心的工作进行了讨论部署，参会的8位成员积极发言，提出自己的观点和建议，达成共识。相信在市卫生和计划生育委员会医政医管处领导下，在市消毒供应专业质量控制中心全体成员努力下，定会团结协作，共同配合，圆满完成各项工作任务。
精彩回放：








感控圈有奖征稿入口！！ 查看全部

    6月1日，我院与来自美国俄亥俄州立大学的三位教授Kurt B. Stevenson、Jordi B. Torrelles、Shu-Hua Wang进行了医院感染控制的交流访谈。我院重症医学科、NICU、儿内科、呼吸科、骨外科、药学部、胸外科、感染性疾病科、检验科微生物实验室等部分临床医师、医技人员以及来自山东大学第二医院、山东省千佛山医院、山东省荣军医院、济南市传染病医院等临床医师近100人参加本次交流会。
    上午8:00-11:00，三位教授在我院医院感染管理处处长韩辉、护理部副主任曹英娟的陪同下，参观了我院病员服务中心、F10C胸外病区、ICU重症监护病区、检验科，并与科室医生、护士就多重耐药菌防控、抗菌药物使用、医院感染预防控制措施等问题进行交流。








    下午2:00-6:00，在华美楼会议室举行了医院感染控制经验交流会，韩辉主持并介绍了双方参会人员，国际交流合作处处长侯新国致欢迎致辞。韩辉进行了“科学管理促发展，创新工作保安全”的讲座，介绍了我院的历史文化、发展历程并分享了我院医院感染预防控制工作及取得的成效。俄亥俄州立大学Dr. Wang对“one health”（动物-环境-人群）项目和俄亥俄州立大学做了相关介绍。我院药学部副主任刘安昌，检验科细菌室孙恩华教授分别讲解了“抗菌药物合理使用及多重耐药菌管理”、“临床细菌分布及耐药菌监测分析”。俄亥俄州立大学Dr. Stevenson分享了其感控经验，并强调了目前抗菌药物所面对的耐药性的挑战，指出了合理使用抗菌药物的重要性。讲座之后大家就院感防控、抗菌药物使用、多重耐药菌管理等方面进行了深入地交流与互动。





投稿有奖啦！！快来加入！






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供稿：西安交通大学第一附属医院
编辑：李 倩


    为贯彻落实我省H7N9疫情联防联控工作电视电话会议精神，做好我院H7N9疫情防控工作，西安交通大学第一附属医院高度重视，开展了一系列行之有效的防控人感染H7N9禽流感防控工作。2017年5月8日上午，主管院长刘青光带领医务部、门诊部等职能部门负责人实地检查我院门诊部及发热门诊，查看预检分诊、标识牌指引、发热门诊的流程布局等，对标识牌不清晰、流程布局不合理的方面进行了指导，相关科室人员对其进行了重新修订、完善和整改，目前规范后的标识牌、指示牌放置于门诊大厅、分诊台醒目位置。
    2017年5月8日下午，医务部控感办紧急召集门诊部、检验科、呼吸内科、感染性疾病科、儿科、心外ICU、急诊科、呼吸RCU、中心ICU、肝胆ICU、神内ICU、神外ICU、心内CCU等重点部门的主任与护士长参加协调会议，院长助理兼医务部部长邹余粮主持会议，他强调了预检分诊的重要性，门诊部、预检分诊处应该层层把关，加强管理，同时与各重点部门负责人商讨部署人感染H7N9防控工作下一步方案，并就疫情的防控方案、标本送检、就诊流程等与各科室的主任、护士长及相关科室负责人达成共识。

    2017年5月9日下午，医务部控感办在东一楼八层大教室开展了人感染H7N9禽流感相关防控的培训。培训由医务部副部长兼控感办主任石建主持，石建部长首先传达了H7N9疫情联防联控工作电视电话会议精神，并通报了目前我省人感染H7N9病例的情况，强调了医务人员熟练掌握诊疗知识和工作流程的重要性和必要性。此次培训，邀请到了感染性疾病科赵英仁主任做“人感染H7N9禽流感相关防控知识”培训，赵主任首先介绍了本次发现的H7N9亚型禽流感病例的产生背景、流行情况。分别讲述《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017版） 》 、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》 等内容，重点强调病例的发现与报告，同时对发热门诊、急诊、普通病房的管理以及医务人员的防护进行重点说明。本次培训，不仅使医务人员熟练掌握人感染H7N9禽流感诊疗知识和工作流程，同时也提高了其对H7N9病例的早期识别、早期检测、早期抗病毒治疗的意识和能力。 查看全部

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    随着我院“服务能力提升年”活动有序的开展，消毒供应中心以满足临床需要为重点，进一步规范无菌物品的包装操作流程。根据科室专业特点，精心组织筹备了首届岗位技能比赛。
    5月9日下午 ，首届岗位技能比赛在消毒供应中心拉开帷幕。特邀分管院长王坤荣及七位护理部主任担任评委。




   首先，消毒供应中心护士长刘艳杰对科室实行精细管理的举措给大家做了汇报，并将本届岗位技能比赛的初赛情况及比赛标准做了简短的说明。




经过初赛选拔，7位选手进入决赛。




    比赛前副院长王坤荣对消毒供应中心近几年的巨大变化和取得的成绩给予充分肯定， 同时对这次岗位技能比赛提出了新的要求，希望消毒供应中心在医院领导和护理部的带领下，在院感科的督导下，把消毒供应中心发展成医院的标杆科室，把每一项流程做成精品，让病人放心，医院放心，社会放心！
比赛现场










    经过激烈的角逐，最终，夏丽荣获一等奖；王法海 陈亚玲荣获二等奖；王建伟 高飞 沙登超荣获三等奖。








    最后，护理部主任杨圣莲做了总结发言，她对科室举办这次比赛给予了充分肯定，并对消毒供应中心的科室文化、团队精神给予了高度的赞扬，她鼓励大家以此为契机，本着让科室放心，使病人安全的基本原则，控制每一道工作程序，做好每一件无菌物品，为病人的健康保驾护航。





 

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    2017年5月6日。聊城市消毒供应质量控制中心新规范研讨会在聊城市人民医院西区四楼会议室顺利召开。来自聊城市各县市医院等聊城消毒供应质控中心成员悉数参加。此次研讨会由聊城市消毒供应质控中心主任张瑾主持并讲话；强调和指出了对于新规范学习和感染防控的重要性。




    上午，来自新华医疗的工程师李谦对医院消毒供应中心新规范进行解读，并对新旧规范做了详细对比。与会人员受益匪浅，并对研讨内容认真学习和积极记录




    下午，在新规范解读结束后，各消毒供应质控中心成员分成多个小组进行讨论。对于工作中存在的问题和新规范新知识的认识大家各抒己见，专家解难答疑；会场中也不时传来热烈的讨论声。




    通过此次聊城市消毒供应质量控制中心组织的新规范研讨会。各中心成员收获颇多，并对新规范有了全面的认识和理解。消毒供应事业既特殊又重要，感控道路任重而道远。
聊城市人民医院消毒供应中心  刘超
  2017.5




 
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点击学习感控新理念

     5月11日下午，我院医院感染管理处在大礼堂召开了临床科室院感监测员感控培训会，会议由院感处王少燕、王书会科长分别主持和总结，各临床医技科室监测医生、监测护士，部分科室护士长、科主任及物业公司负责人等近300人参加了会议。




    首先，院感处韩辉处长为大家进行了“从院感视角看医护质量与安全”的培训，通过对院感暴发事件的详细解读，提出了院感管理工作贯穿于临床医疗活动中，强调了医生在感控工作中的重要作用，使临床感控人员对院感防控工作有了更加明确的认识。另外韩处还向大家介绍了院感2017年度工作计划，以及临床绩效考核院感版块的绩效方法，使大家对绩效考核工作有正确的理解与认识。
    之后，针对院感防控重点人群，由ICU科室李远和张建宁两位医师和泌尿外科刘希高医师，对呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染和导尿管相关感染的发生、诊断及院感防控方面分别进行了培训和讲解，为临床医生规范呼吸机插管、动静脉插管、尿道插管管理，加强感控依从性提出明确指引，是2016年韩处提出“医生主导，精准医疗”理念的贯彻与延伸。




    再次，针对国家卫计委发布的院感新规范，ICU病区周敏护士长、后勤保障处陈浩处长、院感处侯珺分别介绍了“病区医院感染管理规范”、“医院医用织物洗涤消毒技术规范”、“环境表面清洁规范”，对规范的要求进行了重点解读。院感新规范将于2017年6月1日起正式实施，因此对于新规范的培训和解读非常重要。院感处通过印刷新规范发放临床科室并开展新规范全院培训，使临床科室能够尽快理解并掌握新规范，根据新规范修改科室规章制度，保障院感防控工作的有序进行。




    最后，院感处秦雪对临床院感监测软件的使用进行了培训，并对2016年全院医院感染发生情况进行了总结汇报。通过介绍院感监测软件的使用流程和注意事项，帮助临床医生熟练掌握院感监测软件的使用方法，为院感上报工作做好前哨作用。








 
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       5月8日下午，山东大学齐鲁医院感染管理处在本院华美楼F14D会议室召开血液净化医院感染预防与控制培训班，医院感染管理处、血液净化科及其他相关部门参与培训。









      培训会由医院感染管理处科长王书会主持。医院感染管理处处长韩辉以“血液净化医院感染防控”为主题进行讲座，强调了血液净化医院感染防控的重要性，讲解了如何有效防控血液净化医院感染的发生。血液净化科主任田军结合自身多年丰富的临床经验，以“切实做好血液透析室院感防控，保障医疗安全”为题进行了提问式授课，分别从手卫生、血液净化标准操作规程以及血透感染事件三个方面进行讲述，指出血透感染对公立医院是灾难性事件，强调了血液净化医院感染防控的重要性，在讲解手卫生的过程中，田军邀请本科室护士上台进行手卫生演示。血液净化科鲜万华副主任医师讲解了如何做好血液净化科常见传染病如乙肝、丙肝、梅毒、HIV及结核病的预检、监测和报告，特别强调了如发生了血液透析相关医院感染，临床医生应及时上报。血液净化科护士长付敬结合科室实际工作，讲解了标准预防在血液透析院感防控中的重要性，指出血液透析感染事件对患者对医院的恶劣影响，强调了标准预防在感控中的重要性，并提出了血液净化医院感染防控存在的问题和困惑。血液净化科监测护士徐晨艳讲解了落实手卫生在血液透析操作环节的节点和重要性。





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