多药耐药革兰阴性菌的定义资料在这里
在论坛上看到有关多药耐药革兰阴性菌的定义各种各样,去年我院要作耐药菌感染病人隔离方案时,我们特地找了一下该定义的资料.在"中国呼吸与危重监护杂志",2008,7(1):3上看到了北京朝阳医院曹彬老师写的一篇专题笔谈"多药耐药革兰阴性菌肺炎的抗感染治疗",其中就有关于多药耐药革兰阴性杆菌(包括泛耐药)的定义:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)的定义相对简单，只要对一种有代表性的抗生素产生耐药就可以了。但是，给多药耐药或者泛耐药的革兰阴性杆菌下定义则较为困难。一般来讲，如果对下列5种抗生素中两种以上耐药称为多药耐药:包括对铜绿假单胞菌有活性的头孢素类、碳青霉烯类、加酶抑制剂的β内酰胺类;对铜绿假单胞菌有活性的氟喹诺酮类、氨基糖苷类。
如果仅对多粘菌素敏感，但是对目前所有的抗生素都耐药则称为泛耐药(Pandrug-resistant)。
我认为需要强调两点：①"两种以上"准确的描述应该就是"三种及三种以上".②对铜绿假单胞菌有活性的头孢菌素，在药敏中以头孢他啶为代表。对铜绿假单胞菌有活性的氟喹诺酮类，在药敏中以环丙沙星为代表。因此我院就规定对以下五种代表药中有三种及三种以上耐药者：①头孢他啶，②亚胺培南/西司他汀，③哌拉西林/他唑巴坦，④环丙沙星，⑤阿米卡星。
[ 本帖最后由 柳莹依 于 2009-2-2 13:23 编辑 ]
如果仅对多粘菌素敏感，但是对目前所有的抗生素都耐药则称为泛耐药(Pandrug-resistant)。
我认为需要强调两点：①"两种以上"准确的描述应该就是"三种及三种以上".②对铜绿假单胞菌有活性的头孢菌素，在药敏中以头孢他啶为代表。对铜绿假单胞菌有活性的氟喹诺酮类，在药敏中以环丙沙星为代表。因此我院就规定对以下五种代表药中有三种及三种以上耐药者：①头孢他啶，②亚胺培南/西司他汀，③哌拉西林/他唑巴坦，④环丙沙星，⑤阿米卡星。
[ 本帖最后由 柳莹依 于 2009-2-2 13:23 编辑 ]
没有找到相关结果
已邀请:
19 个回复
dyp1688&&
赞同来自:
柳莹依&&
赞同来自:
玉玲珑&&
赞同来自:
莫沙比利&&
赞同来自:
huanluorensheng&&
赞同来自:
:handshake :handshake :handshake
柳莹依&&
赞同来自:
柳莹依&&
赞同来自:
冬季的雪松&&
赞同来自:
smuzhousha&&
赞同来自:
星火&&
赞同来自:
很好的思考!也可参考2008年12月广东省医院感染管理工作会议课件
gjs661&&
赞同来自:
gjs661&&
赞同来自:
清丽幽妙&&
赞同来自:
幸福&&
赞同来自:
桃子妖妖&&
赞同来自:
myanhua&&
赞同来自:
但是杂志上的文献毕竟不是规范性文件或指南，有参考价值，但还需主管部门给出规范的定义！
jiajunpeng&&
赞同来自:
safihu&&
赞同来自:
落花生&&
赞同来自:
易于记忆和理解。
“因此我院就规定对以下五种代表药中有三种及三种以上耐药者：①头孢他啶，②亚胺培南/西司他汀，③哌拉西林/他唑巴坦，④环丙沙星，⑤阿米卡星。”
是针对革兰阴性菌与革兰阳性菌吗？还是主要针对革兰阴性菌？