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手术部位感染SSI

有了院感实时监测软件，手术部位监测过程，你还留什么资料

本帖最后由新翼感控于 2015-1-27 15:47 编辑

如题，我院现在已经有了院感实时监控软件，能自动提取很多信息，部分手动完善。

问题1：还需要每例都打印出“手术部位感染监测登记表”吗？个人觉得有手术切口感染的填好并打印登记表，其余是否打印一览表好些。但是医院感染监测规范上C.3.2 每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表。想看看大家都有什么想法和好的建议。

问题2：提出监测中发现的问题，大家是在每季度总结中提出问题还是监测过程发现问题立即提出并下纸质整改建议？

问题3：医院感染监测规范上C.3.1要求：宜住院监测与出院监测相结合。想知道大家都做出院的随访监测了吗？失访率高吗？

另外，恳请大家不吝赐教，分享1个好的手术部位监测过程和结果的案例。先谢过了！

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19 个回复

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目前您的一览表能够提取哪些信息？对照一下监测登记表，看看缺不缺内容，如果不缺的话，一览表也可以，但是，目标性监测需要做床旁调查的，用一览表是否方便？如果你的监测内容加入抗生素的使用记录，一览表恐怕就提供不了这么多信息了。总之，看您的软件功能和实际工作能否兼容，达到目的为原则，这是我的理解。

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顶一个。我也希望得到老师的分享学习

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个人认为有实施监控系统就没必要填写手术部位感染监测登记表，专职人员每周参与查房，落实手术部位感染防控措施，查房、检查过程中发现有问题现场指导，有感染病例临床医师及时上报。不过还要基于医院信息系统是否完善。汇总分析反馈时与科室分析原因、制定整改措施。个人认为每例手术均回访对于院感科来说工作量也太大，可以对住院时间长有感染隐患患者随访。

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你可以对照监测规范，查漏补缺，好迎接上级的各种检查，软件资料他们是必看的。

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草原星空发表于 2015-1-27 15:59

目前您的一览表能够提取哪些信息？对照一下监测登记表，看看缺不缺内容，如果不缺的话，一览表也可以，但是 ...

感谢草原星空版主提供指导，再对照一览表和登记表内容结合你的建议斟酌哈。

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各位老师，谁有胡必杰《ICU物体表面清洁、消毒及多重耐药菌防控》

二道桥的羊肉串&&

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新翼斑斑，我们现在的做法和你们一样主要依靠信息系统，人工填写的内容很简单，个人认为不需要花过多精力在填表格上，但是你说的随访我们也做不到，成本太高，我们医院病人的来源较广，所以没有进行随访工作

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问题1星空版主回答了，回答你的问题2:个人认为有问题及时提出，才便于及时改进，这也符合监测的目的是发现危险因素，降低危险因素并要落实在改进上；问题3:如果无法把监测流程做完整的话，会影响SSI率的准确性，为了保证监测质量，可以对某些手术有选择的去做，而不必做全部手术。

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扬帆启航发表于 2015-1-27 21:10

新翼斑斑，我们现在的做法和你们一样主要依靠信息系统，人工填写的内容很简单，个人认为不需要花过多精力在 ...

我也非常赞同没有必要花太多精力坐在电脑前去在填写表格上如ICU目标性监测也是的

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针对新翼版主的问题3，一类手术我们进行过电话回访，回放效果不理想，最终肇事方、异地、死亡、无通讯方式的无法追踪，其余患者回访率可以达到90%左右。

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感谢各位老师的精彩点评问答，路过学习了！

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顶一个。我也希望得到老师的分享学习

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我院手术部位监测是软件和床旁调查相结合的可是面临一些问题：监测软件的推送问题，床旁调查怎样和软件结合的问题，填写病人信息的问题，不知有没有医院做的特别好的分享一下经验啊！

碧水蓝天123&&

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很羡慕有院感实时监控软件的医院，我们现在还没有，但是SSI院感科主要做一类切口的督查，随访和其它切口的督查就交给手术科室自己去做了，虽然院感科每月进行抽查，但是仍然做得不是很到位，也在苦恼中。。。

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目前随访不多，很苦恼

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个人认为：如果通过软件能解决的问题，就不用纸质文件体现，如果软件不能体现的，还是需要纸质文件。总而言之，既能实现痕迹管理，又达到管控效果即可。若有不对，请指正！

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感谢各位老师的精彩点评问答，路过学习！

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super102050 发表于 2015-1-28 10:03

顶一个。我也希望得到老师的分享学习

我院2014年做阑尾手术部位目标监测，术后一个月电话随访，随访率达到99%

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