关于多种耐药菌医院感染诊断问题

求助:请权威老师解答有关多重耐药菌医院感染诊断

1、患者本身入院时就为呼吸道感染,痰培养为鲍曼不动杆菌感染,经抗菌药物治疗一周后再查痰培养为多重耐药鲍曼,能诊断为院内感染吗?

2、患者入院时就是肺部感染,长期住院反复感染,并且病原菌不断变化,如何诊断?
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星火&&

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回复 1# zhangshumin0423



    是一个困惑的问题。单纯考虑微生物报告单,确认医院感染诊断,还不能确认?临床表现和X线的改变的证据更优先考虑。微生物阳性结果首先区分致病菌、污染菌、定植等,临床诊断以致病菌为重要依据,阳性结果就是感染预防和控制的最重要的依据。

江南水韵&&

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多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。其定义为一种微生物对三类()或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。而实际工作中,虽然耐药性涉及到三类抗菌药物,但它并不是对三类抗菌药物中的所有药物耐药,这能算耐药菌吗?比如某病原菌对氨基糖苷类、红霉素耐药,而对B-内酰胺类中的青霉素耐药,但头孢菌素敏感,这能算多重耐药菌吗?

江南水韵&&

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也就是说,在一类中有的耐药,有的敏感,怎么算?

冬雪吻过&&

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致病菌、污染菌、定植的概念在临床上也很难定位,只能是相对的,

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