手术部位感染SSI

求助：病人是否属于表浅切口感染。

疝气病人术后第六天，切口发红，感觉切口疼痛，但体温正常，血白细胞及中性均正常。我找管床医生讨论，医生否认是表浅切口感染，请问各位老师：是否属于表浅切口感染？

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19 个回复

岩壁雪松&&

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临床诊断标准为：具有下述两条之一即可诊断。 1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。

2．临床医师诊断的表浅切口感染。根据您提供的情况，可以看手术切口部位有无脓淮或分泌物，可以再采样送检（分泌物、血常规、降钙素、C反应旦白等）

市立医院&&

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谢谢楼上老师的指教，病人手术切口无脓肿或分泌物，只是红肿、疼痛。血常规已查，正常。

心上秋&&

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高度可疑，建议继续关注！

静～闲&&

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目前看还不算，仅有发红和疼痛，要严加观察。

香水百合hui&&

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应该不算，切口针眼处少许分泌物，红，肿不属于浅表切口感染

市立医院&&

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谢谢楼上各位老师的指导。

似曾相识2&&

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感谢老师们的指导，也感谢帖主，学习了。

2441318935&&

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路过学习了!有很大收获。

yiguangzhao&&

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切口有红肿痛，个人觉得符合诊断标准，发热、白细胞高等均为全身炎症反应，局部感染可能没有全身症状啊。

2634613213&&

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路过学习了，谢谢老师的分享！

紫云英

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你这依据根本就不充分，医生能不否认吗？

焚膏继晷&&

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市立医院发表于 2016-2-22 15:30

谢谢楼上各位老师的指导。

手术后刀口冒线头是排异反应，跟个人体质有关。因为缝合线一般用丝线，拆线也只能拆最外层缝皮的线，而深层的缝线留在组织内。多数人对丝线反应很轻，但少部分排异反应强的人可以出现术后一段时间后“冒线头”的现象。目前对这种情况要注意保护伤口不感染。可吸收线（肠线）虽然可以自行吸收，但排异反应比丝线大，而且强度也比丝线低，很多手术不适合。排线本身并没有严重影响，但在排线同时可能出现皮肤破损、渗液，很容易继发感染。