关于手术切口分类的困惑！
1.外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）
一、外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。（一）清洁切口（Ⅰ类切口）。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（二）清洁-污染切口（Ⅱ类切口）。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。（三）污染切口（Ⅲ类切口）。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。（四）感染切口（Ⅳ类切口）。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。2. 病案首页0类切口系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。
问题来了：
经关节镜做的关节手术是归为0类切口？还是归为清洁切口（Ⅰ类切口）？
经腹腔镜做得阑尾炎手术是归为0类切口？还是归为清洁-污染切口（Ⅱ类切口）？
很纠结！求解。
一、外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。（一）清洁切口（Ⅰ类切口）。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（二）清洁-污染切口（Ⅱ类切口）。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。（三）污染切口（Ⅲ类切口）。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。（四）感染切口（Ⅳ类切口）。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。2. 病案首页0类切口系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。
问题来了：
经关节镜做的关节手术是归为0类切口？还是归为清洁切口（Ⅰ类切口）？
经腹腔镜做得阑尾炎手术是归为0类切口？还是归为清洁-污染切口（Ⅱ类切口）？
很纠结！求解。
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小二郎&&
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蓝雪0816&&
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二郎版主，我认为关节镜、腹腔镜属于经皮腔镜，应该属于0类切口啊。
小二郎&&
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再听听其他老师的意见，看看他们有什么判定依据....
若亭若亭&&
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蓝方&&
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愚人国度&&
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Ⅰ类切口：即清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
Ⅱ类切口：即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
Ⅲ类切口：即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
Ⅳ类切口：即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。
无切口：主要指介入手术、经过腔道实施的内窥镜手术。
jing20160301&&
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