职业安全

医护保卫战——HIV职业暴露防护的心得

本帖最后由抗感染于 2014-1-10 18:28 编辑

医护保卫战——HIV职业暴露防护的心得

   职业暴露的发生可以说是医务人员不能言说的痛。提到HIV有些医务工作者还是会心有余悸。作为疾病的一种，我们不夸大其危害，但是也绝对不能掉以轻心。在如何做好防护杜绝职业暴露的发生上我们曾付出艰辛的努力，不断总结好的做法，控制的比较理想。

   首先做好宣传、强化培训让我们的医护人员时刻保持警惕。知己知彼方能百战不殆。对待感染性疾病不歧视、不畏惧的同时，清醒地认识到，医护人员防护得当可以有效避免职业暴露。发生HIV职业暴露的医护人员不外乎两种。一是虽然防护到位但是心生畏惧手忙脚乱导致的。二是标准防护意识不到位，在接触急诊感染患者时发生职业暴露。面对这两种情况我们的培训需要双管齐下，既要讲清楚疾病的发生发展，也要讲清楚防护的可靠性安全性稳妥性。同时，加强培训力度，即院科两级培训考核，常态化培训。几轮下来，再加上临床实践无论是依从性还是实践性都得到了认可。

   集思广益，防护1+1。在防护用品的选择上医院是不吝啬的，但是高价格不等于好效果，例如，手术衣的选择上，刚开始选择一次性手术衣，不透气，偶尔会渗入血液，后来发现防护围裙穿在手术衣下面效果更好。防护拖鞋确实很好，但是有些器械掉在了地上弹到了腿上，虽然发生几率不亚于中彩票但是有发生就要有解决，最终使用了雨靴，既方便清洁又加强了防护可谓一举两得。

   通过分析一些职业暴露，发现刚步入医疗岗位的年轻医护人员操作手法导致职业暴露发生可能性较大，针对这一点就提出了在接诊感染患者时尽量由上一级医护人员指导下处理。究其原因无论是临床经验还是心理素质都需要不断加强。发生职业暴露后会对其工作自信心打击比较大，这样的调整也体现出对年轻医护人员的关爱。

   通过上述措施大幅度的降低了HIV职业暴露发生的可能性。院感人都知道医疗行业风险之大。服务临床尽己所力为其提供可靠的防护方法是院感人的责任！

   以上是在基层做院感工作时对HIV职业暴露防护时的一点心得。感谢SIFIC给我们提供这样的交流平台，希望得到更多的学习机会，并更好的服务于基层！敬请指正！