各位老师,这些属于院内感染吗?
患者因在我院门诊人工流产术后四天,腹痛三天,加重一天入院。体检:T:37.6,P76次/分,R20次/分,BP111/62mmhg。一般情况良好,心肺听诊无异常,腹软,无压痛及反跳痛。下腹脐下可扪及子宫,宫缩好,压痛。彩超显示:子宫形态失常,体积球样增大,宫内回声不均,细小的增强回声和低回声区交织混杂,内膜线居中,厚约0.9CM,CDFI未见明显血流信号,后壁探及一大小约3.4*2.8cm的低回声结节,边缘清,双附件未见明显异常回声。血分析:WBC25.49*109/L,HGB:85g/L.入院后给予抗炎止血纠正贫血等治疗,因凝血四项血浆未凝固,结果无法查出,复查血小板及血红蛋白情况,患者14:30出现阴道出血较多,观察抽静脉血技术也出有渗血,血液不凝,口腔粘膜出血,立即复查血分析:血红蛋白72g/L,血小板155g/L,考虑DIC,后给予子宫全切,目前患者病情稳定。家属情绪不稳定,请问各位老师,这属于院内感染吗?
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瑠璃&&
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判断是否属于医院感染:
1、患者存在感染的症状和体征。
2、该感染与医院的相关手段相关。
医院感染诊断标准(试行)
医院感染定义
医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
说明:
一、下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
尘埃1969
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都已经发生DIC了,怎么没有感染呢?
瑠璃&&
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WBC25.49*109/L,HGB:85g/L. 忽略了对血常规的描述。但不能明确病人的白细胞升高是感染引起,还是人工流产不充分导致。
引起DIC的因素很多。感染、肿瘤、创伤、出血等都可以引起DIC。但这个病人不知临床医生只是怀疑DIC还是已确诊。DIC病情复杂,从描述上觉得诊断依据不是太充分。
DIC临床表现:出血、栓塞、休克、多脏器衰竭。理化检查符合以下条件:有下列3项以上实验异常:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体等。
春语&&
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lyjlshdingding&&
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