手术部位感染SSI

手术切口部位的监测

各位老师你们开展的手术切口的目标性监测具体是怎么监测的，是每位手术患者都监测吗？是医生给感控科报还是咱们自己下去监测？各位老师对目标性监测有什么好办法?我想把目标性监测做准做真，可是人力有限就我一个人？全平医生报有的跟本不真实，希望各位老师把自己的高招都集中到一起。

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12 个回复

海洋&&

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我也是一个人。

我是选定两三个手术做监测，由医生填写监测登记表，我每周到科室查看运行病例，跟踪医生换药，手术室每月提供手术清单，根据手术清单反查医生记录是否有漏登，经过一段时间后医生习惯了手术后及时填写监测表。

风中的玫瑰&&

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有监测表么？分享一下，监测比例与手术比例达到多少有要求么？

波斯菊&&

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二楼老师的经验值得借鉴，那老师您的全面综合性监测是怎么做到的呢？我院也是一个人，电子病历不完善，只能到疗区查病历，每个月600多份病历，查不过来啊！

青青子佩&&

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本帖最后由青青子佩于 2015-5-19 09:28 编辑

我院4个专职人员分病区做手术切口的监测，根据手术安排记录到病区查看病历并填写监测记录表，发现问题及时与医生进行沟通。

手术部位感染监测标准操作规程

一、入选标准

住院时间超过24h的患者接受手术并有在手术室缝合的切口。

二、监测方法内容

1、每周至少2次到病房随访手术患者情况。

2、查看患者病史及手术记录登记相关危险因素。

3、查看护理记录和医生记录，根据体温，切口外观改变、发红、有分泌物，切口敷料变化，应用抗菌药物，提前拆线引流，流出的切口分泌物等确定是否存在切口感染。必要时到患者床旁查看。

4、切口出现感染迹象时，应采集切口标本进行微生物图片和培养。

5、患者出院后，无植入物术后30日左右（有植入物1年左右）与患者电话联系以确定出院后是否发生感染。

6、每3个月计算特殊手术部位感染并根据手术编码通知个别医生。

7、分析手术部位感染的特殊原因及共同原因以便进行改进。

8、监测预防性使用抗菌药物的种类、时间和疗程。

9、监测手术相关感染：肺炎、泌尿道感染、导管相关性感染。

----------《医院感染预防与控制标准操作规程》