关于骨科植入物术前皮肤消毒,请教老师们!

http://www.anhui.cc/news/20110810/58917.shtml这篇报道在健康报上也有,相信各位老师也看到过。其中“骨科手术常有外来植入物,抗感染是个老大难问题。因此,需要医院在手术各个环节强化消毒管理。”王金江说,比如,在骨科手术中,该院改变了直接使用安尔碘的消毒方法,重新恢复了传统的、更加严谨的骨科手术消毒四步法:第一步,用75%的酒精脱脂消毒;第二步,用2.5%~3%的碘酒消毒;第三步,用75%的酒精脱碘;第四步,用安尔碘消毒。医院要求,在消毒手术部位时,每次都要等消毒液干燥后再进行下一步操作,每次消毒后要更换卵圆钳,而且严格规定卵圆钳与皮肤的夹角要呈35度~45度。 ”,有出处吗?我们手术室消毒用的是碘伏,而且卵圆钳是没有更换或是规定角度的。如需手术室改进要有标准或规范之类的东西
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阳光

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皮肤消毒前3步还是需要的,想不明白为什么还需要第4步?

“每次都要等消毒液干燥后再进行下一步操作”,我觉得这个步骤才是我们需要强调必须遵循的。

“卵圆钳与皮肤的夹角要呈35度~45度。”这个角度没听说过,只知道在无菌技术操作中要求必须保持钳端向下,不可倒置。

个人观点,欢迎继续讨论。

艾丽斯&&

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我理解第四步使用复合碘制剂,是因为它可以在皮肤上形成保护膜,能维持较长时间的消毒作用。使用第一步酒精脱脂是有道理的,有机物会影响消毒剂的作用。

婉若秋水&&

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关于第四步的出处是否是这样呢?多年前曾听省内外科某知名教授说,擦拭消毒起作用的环节包括“擦拭”的机械物理力量,卵圆嵌与皮肤呈一定角度可以保证擦拭力量。当时是教授批评一外科医生皮肤消毒过于“轻描淡写”的在皮肤上滑来滑去。

大家还有其他的循证吗?

604885504&&

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呵呵...我院手术都用0.5%碘伏消毒皮肤,好象没等干燥就消第二遍了,骨科的消毒范围要大些,另还用切口膜。在这向各位老师学习了。

lisa天使&&

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学习了,原来皮肤消毒也存在这么大的学问。

雨中哗韵&&

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每次消毒都要更换卵圆钳,这个倒没有注意过,下次看看我们的工作人员是不是这么弄的。

没道理&&

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学习了,谢谢

fyzh&&

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学习了,原来皮肤消毒也存在这么大的学问。

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