手术室

有关I类手术切口愈合分级的随访登记

请问各位专家：有关I类手术切口愈合分级的随访登记工作，我们医院院感科规定是由手术室护士先登记I类手术，3天后到病房手术患者处查看I类手术切口愈合情况，再登记愈合级别，给本已人员紧张的手术室带来极大的不便，请问各位专家有没有具体规定是由哪个部门操作,是手术室护士，还是病房护士，还是手术医生，还是院感科人员？谢谢！

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珍爱生命&&

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我们医院是临床大夫直接报到院感办，手术室护士那还能有精力管切口愈合的分级。

小点点&&

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手术伤口愈合分级归医生的业务范围，护士对这方面的业务还是欠准确。

小桥流水&&

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要手术室护士随访手术切口愈合情况好像太为难她们了，工作量大不说，而且不方便，结果也肯定不精确，3天后随访，如果病人没到3天就出院了，或是出院后才发现有感染那怎么统计。还是应该有管床或手术医师随访报告比较合理。

精灵猴&&

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在某些地区或医院，手术室了解切口愈合情况好像是护理管理方面的要求吧，但是他们精力有限，也是会瞒报的哦，如果做目标性监测，还是自己更可靠一些。

teresa&&

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由于院感知识欠缺，现在我几乎每天晚上在SIFIC论坛上学习，特别是关于切口分级与愈合类别，当然还有其他的。白天就把学到的新知识，新标准向科室成员传达，知识共享。在这里我要感谢各位无私奉献的老师们，为我们这些基层护理人员提供这么好学习交流的平台。

蒙面人&&

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手术后3天就可以定愈合等级了吗？不好意思，我在这方面的知识比较欠缺。我想管床的医生最清楚自己病人的情况，从合理利用人力资源、提高工作效率来说，由管床的医生来做这件事情是最好。不过我们也发现有些医生不愿正视切口感染的问题经常瞒报喔:(

蒲公英&&

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应该是要等到拆线以后才能确定切口愈合情况的吧？未拆线就定论也只能是毛估估的啊！否则......:L

星火&&

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手术室了解切口愈合情况有利于手术室及早发现医院感染的危险因素，有条件可以做相关监测:handshake

dengmingqiong&&

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作相关监测一个人真做不过来，谁有好多办法，谢谢！！！:handshake

gj_0801&&

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没有人就做不了真正的监测，只是一个形式而已。我们现在由临床医生报上来。

心语心愿&&

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我们刚刚开始这项工作，为了不增加一线工作人员的负担，我们是自己每周到手术室查看监测手术的病人情况，再到病房去看病历和病人，不知这样做是否合适。请有经验的老师们指点

sky526918&&

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我们医院也是由手术室护士随访，但是比较不现实，所以一般都是由统计科统计手术情况，感染科根据感染上报情况再次计算比例，我们只是下病房了解情况，一般不提取数据，保持院感与手术室资料一致。（当然这中间瞒报率就会影响其比例），希望哪位老师能告诉我正确而又实际的方法。

男丁格尔&&

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手术室护士随访，似乎是惯例，也是围手术期护理的一部分，但是不科学，而且也没有可信度。

青岛会议上没有来得及和大家交流

现在国外的发展趋势是，DAY-SURGERY,日间手术部，也就是说

一般的择期手术都是术前不住院，手术当天入院，进>**准备间预>**，然后直接手术，术后进复苏室复苏，然后就出院了，换药和拆线也是由社区护士在患者家中完成的。但是

国外的医疗系统很完善，有“连续护理”系统，也就是社区-医疗中心（急诊、住院、手术）-社区一体化，

资源共享，平台很完善

所以和我国的工作流程有很大的区别的。我们还是要结合实际啊。

小绿点&&

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我们医院是巡回护士填写切口感染的表格，交给科室专门的控感员，控感员等患者出院填写完后，交给手术室，手术室统计后交给感染办，你们看麻烦不？

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