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内镜室

关于纤维喉镜的清洗消毒

位老师：耳鼻喉科的纤维喉镜该如何处理？清洗消毒、灭菌也要按内镜的程序和标准要求吗？

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19 个回复

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清洗消毒、灭菌也要按内镜的程序和标准要求.那是肯定的。

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应该按内镜清洗消毒技术规范（2004年版）执行

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是啊，一定要按照内镜清洗消毒规范执行，简单的用几个盆或桶都不行。我院将建立内镜洗消中心，其中就有纤维喉镜洗消的地方，和支气管镜洗消紧邻。

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同意3楼楼主意见，应该按内镜清洗消毒技术规范（2004年版）执行。

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请教老师：灭菌内镜的光纤如何清洗？能用酶洗吗？还是用酒精擦拭i？

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腔镜消毒灭菌及监测的规定：

1、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。

2、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。

3、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如后经、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应高水平消毒。

4、清洗消毒流程：清洗——酶洗——冲洗——整理——消毒或灭菌。

5、清洗过程中使用必要的清洗冲洗物品如：气枪、水枪、大注射器、纱布、毛刷等。

6、医院感染管理办公室对消毒内镜的消毒效果三个月监测一次；灭菌内镜的消毒效果一个月监测一次。

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下发的内镜清洗消毒规范是适用于所有内镜的啊

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肯定是按内镜的程序和标准要求执行。谢谢！

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能浸泡消毒吗？对内窥镜有损伤吧。纤维喉镜如何消毒呢？

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请问：喉镜、鼻窦镜、喷枪、光纤检耳镜等五官科器材是怎么消毒的？

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无论哪种腔镜消毒灭菌都要掌握一个原则，就是能耐热耐湿的使用物理的方法，也就是压力蒸汽灭菌，不耐热但耐湿的使用化学的方法消毒灭菌（常用2%戊二醛），有条件可使用环氧乙烷、等离子体消毒灭菌。详见卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》2004版。

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根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：

a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。

b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。

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能耐热耐湿的使用物理的方法，也就是压力蒸汽灭菌，不耐热但耐湿的使用化学的方法消毒灭菌（常用2%戊二醛），有条件可使用环氧乙烷、等离子体消毒灭菌。

常回家看看&&

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我们用低温等离子消毒

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我们医院有等同于胃肠镜一样的清洗槽（四槽）用于清洗耳鼻喉科的各类腔镜，能高压的高压，不能高压的采用等离子和环氧乙烷灭菌，个别的用戊二醛浸泡。

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这些只需要高水平消毒即可吧？不需要达到灭菌水平的。

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我院的耳鼻喉诊室没有水管，医生使用后的喉镜直接用纱布擦拭，擦拭后放在戊二醛消毒液里浸泡，使用时直接取出用纱布擦拭后给病人使用，我认为很不合适，各位同仁，请给出正确的方法。谢谢啦！

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的确不合适，应先用流水冲洗，再用酶洗，再冲洗晾干后（或烘干），送供应室消毒灭菌。如用戊二醛，也应冲洗晾干后浸泡至少半小时。

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贵院目前的状况无论从软件和硬件设施要求方面都比较不合适了，建议您一方面搜索论坛内其他老师的做法，还有最好是看下04版的内镜清洗消毒规范，那上面会有详细的要求就做法

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