血培养出MASR是否可诊断为院感？

一位临床医师问：一住院病人（超过10天）连续3次血培养，第1－2次正常，第3次培养出MASR，但临床未见有何表现，是否可诊断为院感？  院感科的老师该怎样回答？谢谢！
2016-08-05 添加评论
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    常春藤&&

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    先请问楼主第一：该病人采集标本的时间是否在入院48小时后？第二：该病人采集血培养的指证是什么？为什么要进行血培养？
    2016-08-05 0 0
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    院感小哥&&

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    无任何临床表现，为什么连续3次做血培养？第3次培养出MASR，有没对照组，能否排除污染？
    2016-08-05 0 0
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    猛虎蔷薇&&

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    楼主可以提供多一些资料。

    例如患者病史、症状体征、病情发展等。

    为什么要多次查血培养呢，是要找感染源吗？

    如果单凭一次血培养阳性就考虑院感是不合适的。
    2016-08-05 0 0
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    slyyygk2642&&

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    楼主提供的资料太少了，病人是因为什么进行血培养的，体温高吗？还是有其他感染指征？仅凭一次血培养就诊断院感是不是牵强了点。
    2016-08-05 0 0
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    江南水韵&&

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    你应该与他探讨：既然无任何临床表现为什么做血培养？还连续3次，意义何在？其他的感染指标PCT、CRP、血WBC+N分类等又是如何？才能够综合分析是感染还是污染，如果是感染再分析是医院感染还是社区感染？
    2016-08-05 0 0
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    甜橙子&&

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    江南水韵 发表于 2016-8-5 17:59

    你应该与他探讨：既然无任何临床表现为什么做血培养？还连续3次，意义何在？其他的感染指标PCT、CRP、血WBC ...



    老师分析得很到位！思路清晰，我也觉得首先判定是污染菌还是感染，有无临床表现，然后看是否是感染，
    2016-08-05 0 0
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    感控雏鹰&&

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    每次血培养的时间？血培养的指征？没有临床表现为何血培养？是单瓶？还是双侧双套？给的信息量不足判定哦
    2016-08-06 0 0
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    甘谱琴&&

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    我也觉得首先判定是污染菌还是感染，有无临床表现，然后看是否是感染，
    2016-08-06 0 0
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    594967596&&

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    路过学习了，老师们的分析很值得学习
    2016-08-06 0 0
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    3032775750&&

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        我院也遇到过这种情况，但当时我也想不出原因，看了老师的讨论，明白了.
    2016-08-06 0 0
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    简单_E7UXL&&

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    路过学习了，谢谢老师们的分析
    2016-08-06 0 0
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    ningxiaohui&&

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    顺路学习了，感谢老师们的分享，增长知识。
    2016-10-19 0 0
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    daixiaopeng999&&

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    本例中很可能是标本污染。诊断医院感染病例主要根据症状体征，微生物检验是其次的。如果没有症状，没有体征，其实就是说没有感染。
    2016-10-26 0 0
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    沧浪之水&&

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    与楼上诸位老师有相同的疑问，该患者无任何临床表现，为什么连续3次做血培养呢？单单根据楼主老师所提供的有限资讯，不能判定为医院感染。
    2016-10-26 0 0
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