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内镜室

胃肠镜的洗消

关于胃肠镜的洗消问题：昨天去胃镜室发现，他们参观外面医院回来后取消了多酶液浸泡清洗这一步，就是床旁预处理后清洗——酶洗这步改多酶纱布擦洗，即就是多酶纱布和水擦洗（不用配制的多酶浸泡，说多酶太贵，一用一换做不到太浪费），再消毒吹干处理。请问老师们你们医院是这样做吗？能清洗干净吗？消毒能否到位？谢谢

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19 个回复

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还是按规范要求做吧。擦洗只能用于外表面，管腔内怎么擦洗呢？

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擦洗只能作用于外表面，而管腔内呢？

上善若水95&&

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立即做一次消毒效果监测，用事实说话！

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依依发表于 2016-11-17 09:51

还是按规范要求做吧。擦洗只能用于外表面，管腔内怎么擦洗呢？

依依老师，管腔倒是有全管道灌流器循环灌注这个功能，但给人感觉是外表酶清洗不彻底，量小能否达到清洗效果。他们说大医院都这样做，为了节约成本嘛，难呀！谢谢

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上善若水95 发表于 2016-11-17 10:00

立即做一次消毒效果监测，用事实说话！

这个讲了，他们还讲不合格不只是他们一个方面的原因，还有采样、培养过程中的污染，意思是不合格也不一定是他们的事。更气。谢谢老师

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这样做是不正确的，应按照规范去做。

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这样做肯定是不规范的，酶洗必须是浸泡清洗，就算是最新版的报批稿也是要求使用含酶剂的纱布擦拭表面后，使用酶洗液进行流动冲洗，绝对没有取消酶洗这个步骤的做法。个人觉得外出学习是应该学习人家先进的管理理念和规范的操作，而不是学习一些偷工减料的做法回来，难不成迎检的时候你还能说某某单位也是如此做的，专家就认可了？不但暴露自己学习不认真不踏实的情况，还败坏其他医院的形象啊。

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鱼儿飞发表于 2016-11-17 10:50

这样做肯定是不规范的，酶洗必须是浸泡清洗，就算是最新版的报批稿也是要求使用含酶剂的纱布擦拭表面后，使 ...

还是严格按照规范要求的去做！

另外要多方呼吁：标准越来越严，医院支出越来越多，在调整医疗收费价格时要充分考虑，不能以降价作为医改成功与否的准则，否则上有政策、下有对策，规范不落地，还是没有执行力！

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这种做法肯定是不科学不符合规范，当然，消毒效果需要靠监测来确定，可能有的监测他也达标了，那也是个别，不能就此作为正确的流程。

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谢谢各位老师的解答、指导，坚持原则，保证安全。

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他们这样做,请拿出规范来,而且是权威部门的.否则就按照国家以前的规范执行.

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lyk 发表于 2016-11-17 11:29

还是严格按照规范要求的去做！

另外要多方呼吁：标准越来越严，医院支出越来越多，在调整医疗收费价格时 ...

说的很有道理，所谓巧妇难为无米之炊，不能逼得医务人员想各种歪招啊。

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还是应该按规范执行的

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应该按规范流程清洗，每位清洗人员应该上岗培训证书，

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严格执行清洗消毒技术操作规范。不规范的做法，可能有的消毒效果监测也达标，但也是个别，不能就此作为正确的流程。不用多酶洗液浸泡内镜，导致清洗不干净，极容易造成镜面模糊，镜身发黄结晶，过久可导致内镜的老化。镜身的结晶也会增大内镜诊疗时插入内镜时的摩擦力，增加粘膜摩擦出血的概率。

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还是应该按规范执行的，内腔肯定清洗不到位，造成患者感染就麻烦了

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鱼儿飞发表于 2016-11-17 10:50

这样做肯定是不规范的，酶洗必须是浸泡清洗，就算是最新版的报批稿也是要求使用含酶剂的纱布擦拭表面后，使 ...

对！要学习正规、规范的东西，特别是消毒隔离方面，要对得起良心，如果自己去做肠镜检查，希望镜子怎样消毒才放心？

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酶洗和清洗可以在同一个槽内，但步骤不能取消吧！

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按清洗消毒规范去做，不能以成本高而取消。

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