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尘埃1969
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枝头一枝花&&
尘埃1969 发表于 2014-8-12 15:33 抗菌药物预防性应用的基本原则 （二）外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否 ...
宁静致远&&
宁静致远 发表于 2014-8-12 16:00 多例切口处异常渗出应高度警惕SSI暴发！建议追溯手术器械灭菌监测是否合格？另外对手术中使用的一次性使用 ...
txyy_ygk&&
yhy8562243&&
anandoudouyuzi&&
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9 个回复
尘埃1969
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一类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时。
尘埃1969
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（二）外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。
1. 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。
枝头一枝花&&
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下载学习了，谢谢老师的回复。
宁静致远&&
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宁静致远&&
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枝头一枝花&&
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手术器械灭菌合格，术中及术后一次性无菌物品也都检查过了，现在考虑的的术前住院时间（平均3.5天）、植入物的材料及医师的技术是否有关？
txyy_ygk&&
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yhy8562243&&
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医生的解释理由不充分。原因1低蛋白血症？此类都是何种病人，慢性癌症病人引起的恶病质？慢性消耗性疾病？或者还是其他病？请问：蛋白低到何种程度？，术前为什么不纠正？原因2引流拔除过早，导致引流不畅，皮下积液。这本身就是医生的水平问题，也是一个容易引起感染的原因，能做为理由强调吗？根据贵院骨科连续出现病人，应给予高度重视，建议每个此类病人做切口分泌物培养的同时做切口分泌物的涂片，以便协助诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！
anandoudouyuzi&&
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