感染病诊治

这类先心患儿术后的病例算院感吗？如何处理？

2013年8月9日，患儿因“发现心脏杂音2年余”收入院，入院诊断为先天性心脏病：大型房间隔缺损。入院时查体：36.9℃，RR：22次/分，P:98次/分，SpO2:99%,神志清楚，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，呼吸音双侧正常，无干、湿性罗音等（其他不再描述）。8.9-8.14期间患儿无其他异常情况。8月14日，在CPB+气管插管静脉麻醉下行ASD修补术，经肝素化后经升主动脉、上、下腔静脉插管，常规建立体外循环……，最后依次拔出各插管，留置纵膈引流管一根，术后带回插管回CICU。8月15日，即术后第一天，已撤呼吸机，患儿有发热，38℃，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，给予抗生素预防感染，强心，利尿，补钾等。8月16日，患儿有发热，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，外周血象高，CRP、PCT明显升高，继续给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗。8月17日，患儿仍有发热，体温最高38.7℃，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，患儿术后心功能恢复不全，外周血象高，CRP、PCT明显升高，肺部感染严重，继续阿莫西林克拉维酸钾抗炎治疗性用药。数日后，患儿体温下降，肺部罗音吸收，血象正常。请问，此病例算院感吗？（我科认为，按照病例描述，该病例符合院感诊断标准，算是院感。但先心患儿术后大部分都出现类似的症状，也跟医生们讨论过，由于患儿术中建立体外循环等处理，术后会出现肺部痰鸣音等体征，病例如此描述肺部感染也是情非得已，为了使用抗生素，必须在病例中增加考虑肺部感染重等字样。这就让我们院感科很为难，让医生修改病例的话妨碍他们用药，不修改又过不了院感，不知如何处理，待解惑！）