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感染病诊治

医院感染案例诊断

作子宫切除术患者（有糖尿病史6年），术后阴道残端见血性分泌物、有时或呈暗红色、期间二次残端分泌物培养一次为粪肠球菌、一次为大肠埃希菌，根据药敏培养结果选用泰能抗感染及阴道残端局部处理、对症治疗。术后一直wbc10-13X109,（稍高），c反应蛋白17.77左右，未见发热，术后25天出院。问此例病人算院感吗? 辅助检查及病原学培养虽有感染迹象，但局部分泌物从未见过脓性分泌物，且自身又有糖尿病（住院后血糖控制良好）？？

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9 个回复

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球菌属是胃肠道、女性泌尿生殖道正常菌群，大肠埃希菌是胃肠道正常菌群，术后白细胞、c反应蛋白也会高，根据描述不像是医院感染病例

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认为不属于医院感染，阴道内本来就是有菌环境，患者无症状。

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伤口愈合如何?几天愈合的,有没有裂开

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糖尿病是易感因素晒，此例患者有可能是医院感染，与床位医师沟通为好！谢谢分享！

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路过，学习了，谢谢分享

热带雨林2010&&

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患者如果没有感染的症状、体征就不能确诊感染，那么医院感染也就无从说起。

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请问：既然该患者没有感染迹像，为什么要使用泰能？仅凭一张培养结果就可以随便用吗？谢谢！

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谢谢各位！术后伤口一直未愈合，但没有裂开，术后阴道残端见血性分泌物、有时或呈暗红色，术后一直WBC、C反应蛋白稍高，局部分泌物培养见上面结果。管床医生一直认为是院感。还有此种情况该类型的患者出院后三天伤口裂开。无任何局部感染迹象。（局部血性分泌物或暗红色）血象正常。此种情况算院感？

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gwyyywk 发表于 2014-8-26 11:31

谢谢各位！术后伤口一直未愈合，但没有裂开，术后阴道残端见血性分泌物、有时或呈暗红色，术后一直WBC、C反 ...

抗菌素用到了泰能，您还想要何种感染症状？如果将泰能停掉，您想会有何结果？谢谢！

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