是否是手术部位感染感染?

各位老师上午好:如题所述,病人,30岁,于2013年12月10日16:30以感染中毒性休克、胃穿孔、急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症入院,入院时WBC:1.97*109/L,中性细胞96.5%,19:30进行手术,术中可见2500ml脓液,术后11——16日病程记录:生命体征平稳,腹部切口干燥、无红肿、渗出,愈合良好,敷料整洁干燥,腹腔引流管引流液体清亮。11日WBC:5.42*109/L,中性细胞92.1%,14日WBC:10.12*109/L,中性细胞71.5%。18日病程记录:腹部切口敷料潮湿,见淡红色分泌物沾染,打开敷料拆除2针缝线见有淡红色清亮液体、淡红色脓液自切口处流出,量约有20ml,并切口裂开,给以彻底清除脓液,并予以留置引流,增加抗菌药物使用。17日WBC:28.79*109/L,中性细胞90.9%,18日——27日切口敷料皆见有脓性分泌物,少量坏死组织,30日可见上段切口内部有2*1.5cm大小的空腔,以后患者切口逐步愈合,于2014年1月9日出院,病程中,主管医生没有送检任何标本,主管医生认为不是医院感染,请教各位老师,这例是不是手术部位感染啊?谢谢,拜托了


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不断追求&&

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是深部手术切口感染。

怡儿&&

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谢谢老师,但是主管医生辩论说:此病人本身就是感染的,怎么能够判断是手术部位感染啊?我如何说服他啊?

不断追求&&

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怡儿 发表于 2014-2-20 09:49

谢谢老师,但是主管医生辩论说:此病人本身就是感染的,怎么能够判断是手术部位感染啊?我如何说服他啊?{: ...



拿医院感染诊断标准给医生看。感染手术没错,但是手术后控制不得力,产生切口的感染。

care&&

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应该是手术深部切口感染

文粤&&

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系深部手术切口感染。感染的原因,个人认为与手术过程有关。

郑奀梅&&

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结合医院感染诊断标准,应属于表浅手术切口感染。

淡定的玫瑰&&

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Ⅲ类切口感染,属于院内感染

怡儿&&

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谢谢楼上的各位老师,还有没有不同意见的老师啊?

yhy8562243&&

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请问:"切口裂开"至哪一层,与腹腔相通吗?根据您提供的资料,此切口裂开好像不与腹腔相通,所以,应考虑深部切口感染,属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!

怡儿&&

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yhy8562243 发表于 2014-2-20 18:53

请问:"切口裂开"至哪一层,与腹腔相通吗?根据您提供的资料,此切口裂开好像不与腹腔相通,所以,应考虑深 ...



是的,没有与腹腔相通,谢谢老师啊

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